再生障礙性貧血(簡(jiǎn)稱再障)的患者與妊娠的關(guān)系有兩種。一種情況是懷孕后發(fā)生再生障礙性貧血，這可能是巧合，或者有特別的原因，再障的發(fā)生是否與妊娠狀態(tài)相關(guān)還不明確。有的患者人工流產(chǎn)或分娩后可能自發(fā)好轉(zhuǎn)，但并非所有患者都能自發(fā)緩解，往往需要針對(duì)再障進(jìn)行治療。
另一種情況是很多再障患者是年輕女性，有懷孕生孩子的要求。但妊娠期間疾病往往加重，之前免疫抑制治療有效的患者妊娠期間復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)很大。不同文獻(xiàn)報(bào)道再障復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)為19-百分之33。懷孕前血細(xì)胞計(jì)數(shù)正常并不能保證不復(fù)發(fā)。
再障患者在妊娠期間病情復(fù)發(fā)對(duì)媽媽和胎兒影響都很大，媽媽可能繼發(fā)子癇，甚至有產(chǎn)婦分娩后死亡的報(bào)道。胎兒可能早產(chǎn)，或自發(fā)流產(chǎn)。分娩時(shí)需要輸血支持。但如果能順利分娩，嬰兒產(chǎn)后發(fā)育均正常。
對(duì)于復(fù)發(fā)患者，由于在妊娠期，主要采取輸血支持治療，維持血紅蛋白>80g/l，血小板>20X109/l。由于支持治療的進(jìn)步，尤其是血制品的供應(yīng)，預(yù)后與幾十年前相比已經(jīng)有了很大改善。但患者與家屬應(yīng)該和主治醫(yī)生詳細(xì)討論繼續(xù)妊娠對(duì)母體和胎兒潛在的嚴(yán)重風(fēng)險(xiǎn)。充分了解風(fēng)險(xiǎn)之后慎重決定繼續(xù)妊娠還是人工終止妊娠。
如果決定繼續(xù)妊娠，需要血液?？漆t(yī)生和產(chǎn)科醫(yī)生的共同密切隨診，整個(gè)孕期密切監(jiān)測(cè)患者和血象非常重要。一開(kāi)始每月一次，之后根據(jù)疾病的嚴(yán)重性需更頻繁。分娩方式由產(chǎn)科情況決定。
再生障礙性貧血在中醫(yī)診斷中通常歸屬于虛勞、血虛、髓枯等范疇，主要與脾腎兩虛、氣血不足、髓海失養(yǎng)有關(guān)。中醫(yī)認(rèn)為該病...
再生障礙性貧血通常需要做骨髓穿刺檢查。骨髓穿刺是診斷再生障礙性貧血的重要手段，有助于明確骨髓造血功能狀態(tài)，排除其...
再生障礙性貧血合并腦出血時(shí)，通常表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、肢體無(wú)力及癲癇發(fā)作。再生障礙性貧血患者因血小板減少和...
再生障礙性貧血患者可能出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭性疾病，主要表現(xiàn)為貧血、出血和感染，發(fā)熱...
再生障礙性貧血的年發(fā)病率約為每百萬(wàn)人口2-6例，屬于罕見(jiàn)血液系統(tǒng)疾病。 再生障礙性貧血的發(fā)病率在不同地區(qū)和人群中...
再生障礙性貧血患者是否死亡取決于病情嚴(yán)重程度和治療效果。輕度患者通過(guò)規(guī)范治療通常預(yù)后良好，重度患者若未及時(shí)干預(yù)可...
再生障礙性貧血是一種嚴(yán)重的血液系統(tǒng)疾病，其嚴(yán)重程度與骨髓造血功能衰竭程度相關(guān)。該病主要表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少，可能引...
再生障礙性貧血治療費(fèi)用一般需要5萬(wàn)元-50萬(wàn)元，具體費(fèi)用與病情嚴(yán)重程度、治療方案、治療周期、所在地區(qū)經(jīng)濟(jì)水平等因...
兒童再生障礙性貧血的嚴(yán)重程度需根據(jù)病情分型判斷，非重型通常可控，重型可能危及生命。再生障礙性貧血是因骨髓造血功能...
再生障礙性貧血與白血病可通過(guò)發(fā)病機(jī)制、血常規(guī)表現(xiàn)、骨髓象特征等進(jìn)行區(qū)別。再生障礙性貧血主要表現(xiàn)為骨髓造血功能衰竭...
