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再障患者妊娠不同時(shí)期的治療原則

發(fā)布時(shí)間: 2013-03-27 13:48:39

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再障的發(fā)生與造血功能受到損傷的程度有一定的關(guān)系,可能增大母嬰危險(xiǎn)性,但目前醫(yī)療水平逐漸提高,在病情穩(wěn)定的情況下,再障患者定期檢查并適當(dāng)治療仍然能可以正常妊娠。再障患者妊娠不同時(shí)期的治療原則

1、妊娠之前:再障病情沒有徹底改善時(shí)應(yīng)盡量避免妊娠。

2、妊娠早期:再障患者妊娠早期血紅蛋白小于40g/L,或在妊娠初期發(fā)病的患者為避免母嬰危險(xiǎn),應(yīng)及時(shí)終止妊娠,孕前已確診再障且血紅蛋白大于60g/L,可允許繼續(xù)妊娠。

3、妊娠中期:再障患者妊娠中期(孕30周)以后應(yīng)密切監(jiān)護(hù),定期觀察血象動(dòng)態(tài)變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。每日間斷吸氧,以改善胎兒宮內(nèi)慢性缺氧,給以高蛋白飲食及利于造血的藥物如葉酸、維生素c等。

4、分娩再障患者在無產(chǎn)科指征的情況下盡量從陰道分娩。

5、產(chǎn)后:再障患者成功分娩后應(yīng)及時(shí)使用宮縮劑,常規(guī)使用抗生素,胎兒出生后也要加強(qiáng)護(hù)理。再障患者妊娠不同時(shí)期的治療原則

Tips:重度貧血者妊娠中期以后應(yīng)積極進(jìn)行治療使血紅蛋白保持在60g/L以上,可多次少量輸新鮮血及紅細(xì)胞混懸液,待各項(xiàng)監(jiān)護(hù)指標(biāo)正常后出院,間隔2-3周應(yīng)繼續(xù)治療。

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