我們都知道孩子是祖國(guó)的未來(lái)，同時(shí)也是我們每位家長(zhǎng)朋友們手心里的寶，誰(shuí)都不想讓孩子受到任何疾病的折磨，但是卻有很多的無(wú)可奈何。因?yàn)槿绻蛔⒁猓⒆泳蜁?huì)有可能患上糖尿病。那么對(duì)于兒童糖尿病都有哪些最佳的治療方法呢?

一、糖尿病酮癥酸中毒的治療

糖尿病酮癥酸中毒是兒科臨床的急癥之一，每位兒科醫(yī)生心中應(yīng)有糖尿病酮癥酸中毒的特點(diǎn)，對(duì)病人及時(shí)診斷和給予正確的處理。

IDDM酮癥酸中毒時(shí)臨床上可以先有感染如上呼吸道感染、泌尿系感染等的癥狀，而后出現(xiàn)嘔吐、惡心、脫水和酸中毒，亦可先有多飲、多尿后又尿量減少或都未被注意。還可有腹痛、腹瀉，或關(guān)節(jié)肌肉疼痛，繼之精神萎靡、嗜睡、不規(guī)則的大呼吸甚至昏迷。血生化改變可有高血糖，高酮體血癥、高脂血癥、電解質(zhì)紊亂、體內(nèi)缺鉀，而血鉀在治療前可正常，血pH<7.35，HCO3-減低等酸中毒表現(xiàn)。

醫(yī)生對(duì)糖尿病酮癥酸中毒的病人應(yīng)及時(shí)正確的做出診斷。了解心、腎功能的情況，以及既往有無(wú)糖尿病或是否發(fā)生過(guò)酮癥酸中毒，對(duì)于安排液體治療特別重要。問(wèn)清主要病史后立即取血和留尿做必要的化驗(yàn)檢查后，即開(kāi)始治療。

化驗(yàn)檢查包括：血糖、血酮體，血?dú)夥治龊脱娊赓|(zhì)如血K+、Na+、CI-、CO2CP和BUN，血常規(guī)。尿測(cè)悄酮體和尿糖。必要時(shí)查心電圖。

二、胰島素的治療

胰島素是治療IDDM能否成功的關(guān)鍵。胰島素的種類、劑量、注射方法都影響療效，胰島素的制劑近年來(lái)有許多新產(chǎn)品，注射方法也有多樣。

(1)胰島素制劑和作用世界各國(guó)胰島素的產(chǎn)品共有數(shù)十種，從作用時(shí)間上分為速效、中效和長(zhǎng)效三類。從制劑成分上分由豬或牛胰島提取的胰島素，基因工程重組DNA合成的純?nèi)艘葝u素和半人工合成的，改造豬胰島素為人胰島素(植換胰島素結(jié)構(gòu)中的一個(gè)氨基酸)4類。2010年前中國(guó)沒(méi)有適用于兒童的胰島素制劑，2010年后，門(mén)冬胰島素在中國(guó)獲批用于2歲以上的兒童和青少年糖尿病，門(mén)冬胰島素為胰島素類似物，使用方便，可注射后立刻進(jìn)餐，更適合兒童使用。

胰島素制劑的規(guī)格也有不同，有1ml含40u，80u，和100u的，用時(shí)需注意鑒別。當(dāng)RI和中效胰島素(NPH)混合時(shí)RI的可溶性下降，應(yīng)在注射前混合后立即注射，二者混合使用一般的比例為RI：NPI為4∶6左右，RI與PZI混合時(shí)不得<3∶1。

(2)胰島素開(kāi)始治療時(shí)的用量和調(diào)整IDDM患兒每天胰島素的需要量一般為0.4u～1.0u/kg/d，治療開(kāi)始的第1天以0.5u～0.6u/kg計(jì)算較安全。將全日量平均分為3～4次于每餐前及睡前加餐前20～30分鐘注射。用NPH60百分號(hào)和RI40百分號(hào)的量分二次注射，早餐前用全日量的2/3，晚餐前用1/3量。早餐前用全日量的2/3，晚餐前用1/3量。早餐前注射的胰島素提供早餐和午餐后的胰島素，晚餐前注射的胰島素提供晚餐后及睡前點(diǎn)心直至次日晨的胰島素。根據(jù)用藥日的血糖或尿糖結(jié)果調(diào)整次日的胰島素。RI分3～4次注射時(shí)胰島素用量的調(diào)節(jié)應(yīng)根據(jù)前一天上午第一段尿糖及午餐前尿糖或血糖調(diào)節(jié)次日早餐前RI量或調(diào)整早餐;根據(jù)前1天晚餐后一段尿糖及睡前尿糖或血糖調(diào)節(jié)晚餐前RI劑量或調(diào)整晚餐。病情穩(wěn)定后有波動(dòng)時(shí)應(yīng)從飲食、感染、氣候和情緒的變化先找原因，再調(diào)整胰島素和病因治療。

通過(guò)介紹相信大家對(duì)兒童糖尿病的幾個(gè)最佳的治療方法有了更多的了解，希望這些介紹能夠幫助大家更好的來(lái)認(rèn)識(shí)這種疾病，如果發(fā)現(xiàn)孩子的身體有什么異常，一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，并及早的接受治療，這樣也才能更好的恢復(fù)健康。