無論是廣義的或狹義的不穩(wěn)定型心絞痛，都可能發(fā)展為急性心肌梗塞，因此這類患者應(yīng)住院臥床休息，在密切監(jiān)護(hù)下進(jìn)行積極的內(nèi)科治療。那么，不穩(wěn)定型心絞痛能治愈嗎？這是很多患者及其家屬所關(guān)心的問題，下面大家跟小編一起來看一下。

(1)一般治療：①要為患者創(chuàng)造一個良好的安靜的環(huán)境，消除患者的緊張和焦慮情緒，必要時可給予鎮(zhèn)靜劑，嚴(yán)重者給予吸氧。②積極治療高血壓、潰瘍病、肺部感染、甲亢、貧血、心律失常等誘發(fā)因素，控制高脂血癥、吸煙、肥胖等易患因素。③飲食宜清淡，進(jìn)食勿過量，避免大便秘結(jié)。④對心絞痛發(fā)作頻繁、疼痛劇烈、持續(xù)時間較長者，或休息時發(fā)作者，給予心電監(jiān)護(hù)，以便及時發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的心律失常和心絞痛前后心電圖變化情況，并給予及時正確地處理。⑤常規(guī)每日檢查一次心肌酶譜，至病情穩(wěn)定為止，以便早期發(fā)現(xiàn)心肌梗塞。

(2)藥物治療：①硝酸酯類：對胸痛嚴(yán)重而頻繁或難以控制者，可靜脈內(nèi)滴注硝酸甘油，自每分鐘20μg開始，在嚴(yán)密監(jiān)測血壓的情況下，每10分鐘增加10μg/分，最大劑量可達(dá)240μg/分。如果血壓降至16kpa(120mmhg)，則停止增量。②β阻滯劑：對無心力衰竭者，可加用β阻滯劑。掌握適當(dāng)?shù)膭┝考敖o藥時間是取得滿意療效的關(guān)鍵。臨床上要根據(jù)患者休息時的心率和血壓調(diào)整劑量，控制的最佳心率為55～65次/分，血壓在正常范圍。但合并高血壓的患者，舒張壓應(yīng)穩(wěn)定于85mmhg左右，切勿使血壓下降太快太低。③鈣拮抗劑：鈣拮抗劑治療不穩(wěn)定型心絞痛取得了肯定療效，地爾硫fda2優(yōu)于硝苯地平。如果發(fā)作時st段抬高或有其他證據(jù)提示其發(fā)作主要由冠狀動脈痙攣引起者，鈣拮抗劑可取代β阻滯劑。④阿斯匹林：可減少不穩(wěn)定型心絞痛發(fā)生心肌梗塞及降低死亡率。⑤抗凝治療：對嚴(yán)重或難治性心絞痛，可采取抗凝治療，如阿斯匹林或華法令口服，肝素靜脈注射，以預(yù)防血栓形成。但療效尚未肯定。⑥溶栓治療：如小劑量尿激酶靜推或靜脈滴注，但療效也不肯定，有人認(rèn)為對某一臨床亞型效果好，這型病人發(fā)病機(jī)制中有血栓因素參與。

(3)經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動脈成形術(shù)、冠狀動脈旁路移植術(shù)：對病情趨于穩(wěn)定或內(nèi)科治療無好轉(zhuǎn)者，可考慮行經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動脈成形術(shù);對有冠脈旁路手術(shù)適應(yīng)癥者，應(yīng)積極選擇冠狀動脈旁路移植術(shù)。