結(jié)婚生子是每個人生命中很美好的一部分,但是對于有心臟病的女性朋友們來說懷孕是她們向往又擔憂的事,有心臟病能懷孕嗎?心臟病女性的懷孕過程異常艱辛,因為如果患有嚴重心臟病的女性懷孕非常危險,更容易在分娩過程中出現(xiàn)心力衰竭,導致母子死亡。
患心臟病能懷孕嗎?
心臟病婦女能否懷孕,關鍵要視心臟的功能和疾病的性質(zhì)來決定。
如果心臟病變較輕,能勝任日常體力活動或輕便勞動者,在懷孕和分娩時發(fā)生心力衰竭及其它并發(fā)癥、紫紺的機會較少,而且年齡在35歲以下,在產(chǎn)科和心內(nèi)科醫(yī)師的定期檢查下是可以懷孕的。
如果心臟病變較嚴重,輕微勞動便出現(xiàn)心悸、氣急者,則不宜懷孕,因為這類病人的妊娠、分娩和產(chǎn)褥期心力衰竭的發(fā)生率超過百分之四十七。如果孕婦患有先天性心臟病伴有青紫的,胎兒流產(chǎn)、早產(chǎn)或死胎的風險性則更大。
先天性心臟病還有遺傳傾向。如果父母一方患有先天性心臟病,那么,嬰兒先天性心臟病的發(fā)生率為百分之二,是一般人群發(fā)病率的6倍。但患無青紫型先天性心臟病的婦女,還是可以懷孕的。有人報告93名先天性心臟病患者的235次妊娠中,發(fā)現(xiàn)僅22名早產(chǎn),其余213名嬰兒均存活。
此外,先天性心臟病畸形嚴重伴有紫紺,風濕性心臟病重度二尖瓣狹窄、嚴重心律失常,亞急性細菌心內(nèi)膜炎以及過去曾有過心力衰竭病史者,均不宜懷孕,即使懷孕了,也應立即果斷終止妊娠。不宜妊娠的心臟病婦女一旦懷孕,應該在懷孕頭3個月內(nèi)做人工流產(chǎn),這樣,安全度較高,如超過3個月就有一定的危險性。此時,應在心內(nèi)科和產(chǎn)科共同密切觀察下做引產(chǎn)。如果當時孕婦已出現(xiàn)心力衰竭,必須先控制心力衰竭,然后才能引產(chǎn)。
心臟病婦女妊娠期應注意哪些問題?
務必要特別注意以下幾點:
首先應該明確是否能夠繼續(xù)妊娠。如果因妊娠而導致心功能不全,心臟負擔不了加大了的負荷者,應考慮終止妊娠。
經(jīng)過醫(yī)生檢查后,認為可以繼續(xù)妊娠者,應與醫(yī)生密切配合,定期做孕期檢查。檢查頻度要比正常孕婦高,以便醫(yī)生根據(jù)病情變化而給予必要的治療。妊娠后要切實注意休息,不能從事過重、過多的勞動,盡量減輕心臟的負荷。在飲食上要注意少食多餐,選擇易消化、富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,并且適量限制食鹽的攝入量。接近分娩時要提前做好住院待產(chǎn)的準備,或提前住院待產(chǎn),以備不虞。
在分娩過程中不要過度緊張,密切與助產(chǎn)人員配合,遵從醫(yī)囑,以免因精神緊張與配合不利而加重心臟負擔。
此外,由于遺傳的關系,孕婦本人患有先天性心臟病者,其胎兒患先天性心臟病的可能也大一些。所以,孕期必須定期做好產(chǎn)前檢查,以便及早發(fā)現(xiàn)問題,若有異常應堅決果斷盡快終止妊娠。
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