功能性子宮出血，簡稱功血，是一種常見婦科疾病，是指異常的子宮出血，經(jīng)診查后未發(fā)現(xiàn)有全身及生殖器官器質(zhì)性病變，而是由于神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)功能失調(diào)所致。表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律、經(jīng)量過多、經(jīng)期延長或不規(guī)則出血。那么臨床上如何診斷功能性子宮出血?

詳細(xì)詢問病史

包括患者的年齡、月經(jīng)史、婚育史及避孕措施，以及全身有無慢性病史如肝病、血液病以及甲狀腺、腎上腺或垂體疾病等;還應(yīng)該詢問有無精神緊張、情緒打擊等影響正常月經(jīng)的因素。了解病程經(jīng)過，如發(fā)病時(shí)間、目前流血情況、流血前有無停經(jīng)史及以往治療經(jīng)過。

體格檢查

包括全身檢查、婦科檢查等，以除外全身性疾病及生殖系統(tǒng)的器質(zhì)性病變。

輔助診斷

1.診斷性刮宮：為排除子宮內(nèi)膜病變和達(dá)到止血目的，必須進(jìn)行全面刮宮。診刮時(shí)應(yīng)注意宮腔大小、形態(tài)，宮壁是否平滑，刮出物的性質(zhì)和量。為了確定排卵或黃體功能，應(yīng)在經(jīng)前期或月經(jīng)來潮6小時(shí)內(nèi)刮宮;不規(guī)則流血者可隨時(shí)進(jìn)行刮宮。

2.子宮鏡檢查：子宮鏡下可見子宮內(nèi)膜增厚，也可不增厚，表面平滑無組織突起，但有充血。在子宮鏡直視下選擇病變區(qū)進(jìn)行活檢，比盲取子宮內(nèi)膜的診斷價(jià)值高，尤其可提高早期宮腔病變?nèi)缱訉m內(nèi)膜息肉、子宮粘膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜癌的診斷率。

3.基礎(chǔ)體溫測定：是測定排卵的簡易可行方法?；A(chǔ)體溫呈單相型，提示無排卵。

4.其他檢查：宮頸粘液結(jié)晶檢查;陰道脫落細(xì)胞涂片檢查，涂片一般表現(xiàn)為中、高度雌激素影響;激素測定，為確定有無排卵，可測定血清孕酮或尿孕二醇。

患者要注意身體保健.要增加營養(yǎng),多吃含蛋白質(zhì)豐富的食物以及蔬菜和水果.在生活上勞逸結(jié)合,不參加重體力勞動和劇烈運(yùn)動,睡眠要充足,精神愉快,不要在思想上產(chǎn)生不必要的壓力。平時(shí)注意不要冒雨涉水，衣褲淋濕要及時(shí)更換，避免寒邪侵入，防止寒凝血滯，瘀阻沖任而致出血過多或淋漓不凈。所以我們要保護(hù)好自己的身體健康，一旦發(fā)現(xiàn)自己有異常的情況要及時(shí)就醫(yī)才能擺脫病魔!