單純皰疹病毒性角膜炎如何診斷?單純皰疹病毒性角膜炎是目前角膜炎疾病中最為嚴(yán)重的一種眼部疾病,因此診斷對(duì)于患者來(lái)說(shuō)就非常的重要,畢竟只有正確的診斷出患者的病情,才能夠制定出一個(gè)最適合患者的治療方法。下面就由我院的眼科專(zhuān)家來(lái)為大家具體介紹一下診斷單純皰疹病毒性角膜炎的方式方法。
單純皰疹病毒性角膜炎如何診斷:
1.熒光抗體染色技術(shù):取病變區(qū)的感染細(xì)胞或房水細(xì)胞,直接用熒光抗體染色檢查,在被感染的細(xì)胞漿或細(xì)胞核內(nèi)可以找到特異的顆粒熒光染色,能在1~2小時(shí)作出快速診斷。由于標(biāo)記熒光抗體有型的特異性,故在熒光顯微鏡下還可區(qū)分出Ⅰ型或Ⅱ型病毒。
2.病毒分離:是本病最可靠的病因診斷,采用的方法有:
①小鼠腦內(nèi)接種:最常用:最敏感。小白鼠在2~3天內(nèi)患皰疹性腦炎死亡。
②雞胚絨毛尿囊膜接種、Hela、VERO、FL、Hepz等各種傳代細(xì)胞培養(yǎng),均適于皰疹病毒繁殖,24~48小時(shí)發(fā)生細(xì)胞病變,出現(xiàn)明顯的腫脹圓細(xì)胞灶。
3.刮取物接種兔角膜,有一定診斷價(jià)值,但經(jīng)濟(jì)代價(jià)較高。
4.細(xì)胞學(xué)檢查取角膜、結(jié)膜或眼瞼水泡的刮取物作HE染色檢查可發(fā)現(xiàn)有多核巨細(xì)胞,核內(nèi)包涵體及風(fēng)般樣上皮細(xì)胞。此法僅能證實(shí)病毒感染,而不能區(qū)分是否HSV感染。
5.電鏡檢查:可在感染的細(xì)胞內(nèi)查到病毒顆粒。本法快速簡(jiǎn)便,但不能與帶狀皰疹病毒相區(qū)別。
6.血清學(xué)檢查:取急性期及恢復(fù)期雙份血清作中和抗體效價(jià)的測(cè)定,若上升4倍以上即可確診。本法僅適用于原發(fā)感染者,繼發(fā)感染者在發(fā)病前血中已有較高的中和抗體,故臨床應(yīng)用價(jià)值不大。
7.免疫功能狀態(tài)的檢查:包括體液免疫血清(免疫球蛋白)和細(xì)胞免疫的檢查,尤其是后者越來(lái)越受到重視。采用的方法有:玫瑰花結(jié)試驗(yàn)、淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)和白細(xì)胞移動(dòng)抑制試驗(yàn)。也有人利用非特異性抗原如植物血凝素(PHA)、純化蛋白衍生物(PPD)、鏈激酶-鏈道酶(SK-SD)、念菌素、腮腺素等做皮內(nèi)注射,觀察其遲發(fā)性皮膚過(guò)敏反應(yīng)。此法雖非特異性,但方法簡(jiǎn)便,具有一定價(jià)值。
單純皰疹病毒性角膜炎如何診斷?想必各位患者已經(jīng)通過(guò)上述的介紹對(duì)診斷單純皰疹病毒性角膜炎的方法有了相應(yīng)的了解,希望對(duì)您在治療單純皰疹病毒性角膜炎時(shí)能有所幫助。專(zhuān)家提醒您,如發(fā)現(xiàn)自身患有角膜炎后,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)眼科醫(yī)院接受治療。
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