備孕期間得了腎癌怎么辦?有哪些注意事項(xiàng)?備孕期間如果患了腎癌的話要及時(shí)治療,停止備孕,必須在徹底治好后根據(jù)身體恢復(fù)情況在考慮能否繼續(xù)備孕的。很多人都以為只要是帶上癌癥兩字的疾病就沒(méi)有治愈的可能性了,因此心灰意冷,治療也不做了,想消極的過(guò)完余生就算了。這種想法可真是大錯(cuò)特錯(cuò)。
治療原則:對(duì)局限性或局部進(jìn)展性(早期或中期)腎癌患者采用以外科手術(shù)為主的治療方式,對(duì)轉(zhuǎn)移性腎癌(晚期)應(yīng)采用以內(nèi)科為主的綜合治療方式。
外科手術(shù)治療腎癌通常是首選治療方法,也是目前被公認(rèn)可治愈腎癌的手段。對(duì)早期腎癌患者可采用保留腎單位手術(shù)(保留腎臟的手術(shù))或根治性腎切除術(shù)。這些手術(shù)可以采用腹腔鏡手術(shù)或傳統(tǒng)的開(kāi)放性手術(shù)進(jìn)行。對(duì)中、期腎癌患者通常采用根治性腎切除術(shù),這類手術(shù)通常采用開(kāi)放性手術(shù)進(jìn)行。
對(duì)年老體弱或有手術(shù)禁忌證的小腎癌(腫瘤直徑小于等于4cm)患者可選用能量消融(射頻消融、冷凍消融、高強(qiáng)度聚焦超聲)治療,這類治療后腫瘤的復(fù)發(fā)率略高于保留腎單位手術(shù),總體療效與保留腎單位手術(shù)相近。
對(duì)于不能耐受手術(shù)治療的腎癌患者通過(guò)介入治療的方法進(jìn)行腎動(dòng)脈栓塞可起到緩解血尿癥狀的作用,這是一種姑息性治療方法。
目前,早期和中期腎癌患者手術(shù)后尚無(wú)可推薦的輔助治療方案用來(lái)有效預(yù)防復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。
晚期腎癌應(yīng)采用以內(nèi)科治療為主的綜合治療。外科手術(shù)切除患側(cè)腎臟可以起到明確腎癌的類型和減少腫瘤負(fù)荷的作用,可以提高免疫治療(如干擾素-α)或靶向治療的有效率。
中、高劑量干擾素-α(6MIU~9MIU)或高劑量白介素-2對(duì)低、中危轉(zhuǎn)移性腎透明細(xì)胞癌患者有效,有效率約為百分之15。2005年12月美國(guó)FDA先后批準(zhǔn)了推薦了索拉非尼、舒尼替尼、替西羅莫司、貝伐株單抗聯(lián)合IFN-α、依維莫司、帕唑帕尼、阿昔替尼以及厄洛替尼八種靶向方案用于轉(zhuǎn)移性腎癌患者的一線或二線治療。
預(yù)后和隨診
Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期腎癌患者治療后5年生存率分別可達(dá)到百分之92、百分之86、百分之64、百分之23。
治療后隨診的主要目的是檢查是否有復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移和新生腫瘤。對(duì)行保留腎單位手術(shù)的患者術(shù)后4~6周應(yīng)行腹部CT掃描檢查,以便醫(yī)生掌握手術(shù)后腎臟形態(tài)的變化情況,可為今后的復(fù)查做對(duì)比之用。隨診的內(nèi)容包括:
1.病史詢問(wèn);
2.體格檢查;
3.血常規(guī)和血生化檢查,如肝、腎功能以及術(shù)前檢查異常的血生化指標(biāo);
4.胸部X攝片或胸部CT掃描檢查;
5.腹部超聲或/和腹部CT掃描檢查。
各期腎癌隨訪時(shí)限:Ⅰ期、Ⅱ期腎癌患者手術(shù)后每3~6個(gè)月隨訪一次,連續(xù)3年,以后每年隨訪一次。Ⅲ期、Ⅳ期腎癌患者治療后應(yīng)每3個(gè)月隨訪一次,連續(xù)2年,第3年每6個(gè)月隨訪一次,以后每年隨訪一次。
腎癌的確是一種嚴(yán)重的疾病,不僅病情嚴(yán)重,治療費(fèi)用也比較巨大,但并不是代表著腎癌患者就會(huì)死,希望腎癌患者們不要太過(guò)悲觀,應(yīng)積極的面對(duì)治療,以上都是專家介紹的一些有效的方法,相信只要不放棄,終會(huì)有治愈的機(jī)會(huì)。
腎癌早期通常是可以治療的,通過(guò)手術(shù)切除腫瘤是主要治療手段。 腎癌早期多數(shù)無(wú)明顯癥狀,部分患者可能出現(xiàn)血尿、腰部疼...
腎癌早期患者5年生存率通常較高,具體生存期與病理類型、分級(jí)及治療反應(yīng)相關(guān)。 腎癌早期指腫瘤局限于腎臟且未發(fā)生轉(zhuǎn)移...
腎癌的治療方法包括手術(shù)治療、靶向治療、免疫治療等。 腎癌的治療需根據(jù)腫瘤分期、患者身體狀況等因素綜合選擇。早期腎...
中晚期腎癌通常難以完全治愈,但通過(guò)規(guī)范治療可有效控制病情進(jìn)展并延長(zhǎng)生存期。 中晚期腎癌指腫瘤已突破腎臟包膜或發(fā)生...
腎癌早期切除后通??梢匀?,具體與腫瘤分期、病理類型及術(shù)后管理有關(guān)。 腎癌早期指腫瘤局限于腎臟內(nèi)未發(fā)生轉(zhuǎn)移,此時(shí)...
腎癌初期通常不會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移。 腎癌在早期階段,腫瘤通常局限于腎臟內(nèi)部,未突破腎包膜或侵犯周圍組織,此時(shí)發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移...
腎癌的TNM分期包括T1-T4、N0-N1、M0-M1三個(gè)維度,用于評(píng)估腫瘤原發(fā)灶、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況。 ...
腎癌可能會(huì)被誤診為錯(cuò)構(gòu)瘤,但概率較低。腎癌與錯(cuò)構(gòu)瘤在影像學(xué)表現(xiàn)上存在相似性,但通過(guò)增強(qiáng)CT或病理活檢可明確鑒別。...
腎細(xì)胞癌是腎癌的一種常見(jiàn)類型。 腎癌是腎臟惡性腫瘤的統(tǒng)稱,而腎細(xì)胞癌是腎癌中最常見(jiàn)的病理類型,占腎癌病例的絕大多...
腎癌的復(fù)發(fā)概率與腫瘤分期、病理類型等因素相關(guān),早期患者復(fù)發(fā)率較低,中晚期患者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。 腎癌復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)主要...