一般，膽囊癌肝轉(zhuǎn)移的部位主要是沿門靜脈干轉(zhuǎn)移，位于膽囊與肝之間的疏松結(jié)締組織內(nèi)。約有45-77％的病人手術(shù)或尸檢發(fā)現(xiàn)肝門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，其中淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率為百分之八十六，肝門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率百分之六十二;其中約有2-20支小靜脈最后經(jīng)膽囊窩終于肝床部位的肝實質(zhì)或或合成1-2支后入肝，止于肝靜脈或Ⅴ、Ⅷ段的門靜脈干。

如何治療膽囊癌晚期肝轉(zhuǎn)移癥狀

1、肝切除手術(shù)治療：

從臨床上來說，對于膽囊癌轉(zhuǎn)移的治療，主張進行全身性的綜合治療。對于部分病例，可與膽囊癌原發(fā)灶同期切除。若患者體質(zhì)較好，能耐受手術(shù)，可先行姑息性切除;對病灶范圍大而伴有遠處轉(zhuǎn)移等不適于根治性手術(shù)者，為了解除潰瘍出血或疼痛，只要解剖條件許可，可考慮行減積術(shù)或姑息性切除。

選擇地施行膽囊切除加適當(dāng)?shù)母吻谐恿馨徒Y(jié)廓清，如肝外膽管受侵，則附加肝外膽管切除或胰十二指腸切除，可獲得較為滿意的療效。術(shù)中肝切除的方式主要有肝床切除、肝段切除和肝葉切除，包括右半肝或右三葉。合理的切除范圍主要在于判斷邊緣，盲目的擴大切除并不能提高生存率，反而可增加圍手術(shù)期的死亡和并發(fā)癥的發(fā)生。因此，提高療效的關(guān)鍵是術(shù)后肝切緣無癌細胞殘留和徹底的淋巴結(jié)廓清。

2、放化療輔助手術(shù)治療：

由于膽囊癌對化療藥物不敏感的特點，膽囊癌治療一般不推薦放化療。但可以在手術(shù)后進行放化療輔助治療。另外遠隔部位的多發(fā)轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)不行手術(shù)切除，可以做肝動脈插管化療即介入化療。再結(jié)合一些中藥像人參皂苷Rh2輔助治療，增效減毒，同時提高免疫力。

3、中醫(yī)人參皂苷Rh2聯(lián)合治療：

須注意的是，晚期治療要慎重使用手術(shù)切除這個方法。而對于適合手術(shù)治療的晚期膽囊癌患者，手術(shù)后可輔以中醫(yī)治療，通過扶正祛邪、益氣、養(yǎng)血、調(diào)和脾胃，使病人體質(zhì)得到一定程度恢復(fù)。而對于身體機能較弱，無法耐受手術(shù)的膽囊癌肝轉(zhuǎn)移患者，臨床多采用聯(lián)合放化療配合中醫(yī)藥治療。中藥如人參皂苷Rh2的聯(lián)合治療，有有增效減毒的作用，它能減少化療產(chǎn)生的一些副作用，直接抑制癌細胞的增殖，誘導(dǎo)凋亡與分化，不會產(chǎn)生耐藥反應(yīng)可長期服用，提高患者的生活質(zhì)量。