膽囊癌是一種程度高、難于早期發(fā)現(xiàn)的惡性腫瘤，通常一經(jīng)發(fā)現(xiàn)會很快發(fā)展為晚期，并且極易在晚期出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移癥狀。如果出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，有哪些治療方法能夠治療呢?

膽囊癌，是泛指原發(fā)于膽囊上的一種惡性腫瘤。由于其與淋巴和靜脈回流的關(guān)系，膽囊壁全層附著著淋巴從，膽囊癌晚期時肝門部的淋巴引流可通過肝十二指腸韌帶逆行轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移癥狀。

一、膽囊癌肝轉(zhuǎn)移原因及部位

膽囊癌晚期肝轉(zhuǎn)移的原因主要是直接侵犯和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也有少部分可通過膽管和靜脈轉(zhuǎn)移至肝。當(dāng)膽囊癌主癌灶位于肝床側(cè)或全周，已侵犯至漿膜層，癌侵潤肝實質(zhì)2cm以上，癌高度淋巴管侵潤或已有高度靜脈侵潤時，肝轉(zhuǎn)移率將明顯升高。

一般，膽囊癌肝轉(zhuǎn)移的部位主要是沿門靜脈干轉(zhuǎn)移，位于膽囊與肝之間的疏松結(jié)締組織內(nèi)。約有百分之45-77的病人手術(shù)或尸檢發(fā)現(xiàn)肝門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，其中淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率為百分之80.6，肝門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率誒62％;其中約有2-20支小靜脈最后經(jīng)膽囊窩終于肝床部位的肝實質(zhì)或或合成1-2支后入肝，止于肝靜脈或Ⅴ、Ⅷ段的門靜脈干。

二、如何治療膽囊癌晚期肝轉(zhuǎn)移癥狀

1、肝切除手術(shù)治療：

從臨床上來說，對于膽囊癌轉(zhuǎn)移的治療，主張進行全身性的綜合治療。對于部分病例，可與膽囊癌原發(fā)灶同期切除。若患者體質(zhì)較好，能耐受手術(shù)，可先行姑息性切除;對病灶范圍大而伴有遠處轉(zhuǎn)移等不適于根治性手術(shù)者，為了解除潰瘍出血或疼痛，只要解剖條件許可，可考慮行減積術(shù)或姑息性切除。

選擇地施行膽囊切除加適當(dāng)?shù)母吻谐恿馨徒Y(jié)廓清，如肝外膽管受侵，則附加肝外膽管切除或胰十二指腸切除，可獲得較為滿意的療效。術(shù)中肝切除的方式主要有肝床切除、肝段切除和肝葉切除，包括右半肝或右三葉。合理的切除范圍主要在于判斷邊緣，盲目的擴大切除并不能提高生存率，反而可增加圍手術(shù)期的死亡和并發(fā)癥的發(fā)生。因此，提高療效的關(guān)鍵是術(shù)后肝切緣無癌細(xì)胞殘留和徹底的淋巴結(jié)廓清。

2、放化療輔助手術(shù)治療：

由于膽囊癌對化療藥物不敏感的特點，膽囊癌治療一般不推薦放化療。但可以在手術(shù)后進行放化療輔助治療。另外遠隔部位的多發(fā)轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)不行手術(shù)切除，可以做肝動脈插管化療即介入化療。再結(jié)合一些中藥像人參皂苷Rh2輔助治療，增效減毒，同時提高免疫力。

3、中醫(yī)人參皂苷Rh2聯(lián)合治療：

須注意的是，晚期治療要慎重使用手術(shù)切除這個方法。而對于適合手術(shù)治療的晚期膽囊癌患者，手術(shù)后可輔以中醫(yī)治療，通過扶正祛邪、益氣、養(yǎng)血、調(diào)和脾胃，使病人體質(zhì)得到一定程度恢復(fù)。而對于身體機能較弱，無法耐受手術(shù)的膽囊癌肝轉(zhuǎn)移患者，臨床多采用聯(lián)合放化療配合中醫(yī)藥治療。中藥如人參皂苷Rh2的聯(lián)合治療，有有增效減毒的作用，它能減少化療產(chǎn)生的一些副作用，直接抑制癌細(xì)胞的增殖，誘導(dǎo)凋亡與分化，不會產(chǎn)生耐藥反應(yīng)可長期服用，提高患者的生活質(zhì)量。

同時，在膽囊癌發(fā)生肝轉(zhuǎn)移的情況下，配合中藥人參皂苷Rh2的治療，可影響腫瘤間粘連分子的形成，不僅抑制癌細(xì)胞的增殖，減少腫瘤新生血管和淋巴管的生成，還能提高患者的免疫力，發(fā)揮防止復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的作用。

以上就是如何治療膽囊癌晚期肝轉(zhuǎn)移的治療手段，值得注意的是，惡性腫瘤和治療已經(jīng)給患者造成了比較大的身心傷害了，更應(yīng)該在心理護理上做好工作，盡量讓患者保持樂觀的心態(tài)，樹立積極的人生觀價值觀，這樣才能夠?qū)χ委熎鸬礁鼮榉e極的作用。