一種名為“索拉非尼”的腎癌新藥采取“多個(gè)靶點(diǎn)”方式攻擊癌細(xì)胞，在臨床試驗(yàn)中表現(xiàn)出良好療效，標(biāo)志著癌癥治療正進(jìn)入多靶點(diǎn)時(shí)代。

一、腫瘤靶向治療的基本概念

靶向治療分為三個(gè)層次，第一種是針對(duì)某個(gè)器官，例如某種藥物只對(duì)某個(gè)器官的腫瘤有效，這個(gè)叫器官靶向;第二種叫細(xì)胞靶向，故名思義，指的是只針對(duì)某種類(lèi)別的腫瘤細(xì)胞，藥物進(jìn)入體內(nèi)后可選擇性地與這類(lèi)細(xì)胞特異性地結(jié)合，從而引起細(xì)胞凋亡;第三種是分子靶向，是選擇腫瘤細(xì)胞特異的靶點(diǎn)，應(yīng)用針對(duì)該靶點(diǎn)的藥物進(jìn)行治療，從而避免對(duì)正常細(xì)胞的傷害，以達(dá)到高效低毒的目的。分子靶向治療是目前腫瘤治療的一個(gè)“閃光點(diǎn)”，憑著它的特異性和有效性，已取得很大成功，是目前國(guó)內(nèi)外治療的“熱點(diǎn)”。

分子靶向是靶向治療中特異性的最高層次，分子靶向治療是針對(duì)可能導(dǎo)致細(xì)胞癌變的環(huán)節(jié)，如細(xì)胞信號(hào)傳導(dǎo)通路、原癌基因和抑癌基因、細(xì)胞因子及受體、抗腫瘤血管形成、自殺基因等，從分子水平來(lái)逆轉(zhuǎn)這種惡性生物學(xué)行為，從而抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)，甚至使其完全消退的一種全新的生物治療模式。腫瘤分子靶向治療常用的治療靶點(diǎn)有：細(xì)胞受體、信號(hào)傳導(dǎo)和抗血管生成等。此類(lèi)藥物主要有兩類(lèi)，單克隆抗體和小分子化合物。

二、腫瘤分子靶向診療的基本程序

首先通過(guò)手術(shù)活檢、穿刺活檢、鏡下取材、抽取積液收集體液脫落細(xì)胞等手段完成取材，然后再運(yùn)用常規(guī)病理、免疫組化、基因突變、Southern、PCR、ELISH、FISH、CISH等完成組織細(xì)胞學(xué)檢查及會(huì)診，從而確定腫瘤類(lèi)型。與此同時(shí)，完成有針對(duì)性的分子病理指標(biāo)的檢查。

三、腎癌新藥“索拉非尼”步入“多靶點(diǎn)”時(shí)代

本月初，法國(guó)癌癥專(zhuān)家在巴黎召開(kāi)的歐洲腫瘤大會(huì)上說(shuō)，一種名為“索拉非尼”的腎癌新藥采取“多個(gè)靶點(diǎn)”方式攻擊癌細(xì)胞，在臨床試驗(yàn)中表現(xiàn)出良好療效，標(biāo)志著癌癥治療正進(jìn)入多靶點(diǎn)時(shí)代。

據(jù)法國(guó)媒體近日?qǐng)?bào)道，“索拉非尼”由德國(guó)拜耳醫(yī)藥保健公司等聯(lián)合開(kāi)發(fā)。歐洲最大的癌癥研究機(jī)構(gòu)法國(guó)古斯塔夫路西研究所的艾斯庫(kù)迪爾教授等專(zhuān)家在歐洲腫瘤大會(huì)上介紹說(shuō)，這種新藥已被證明對(duì)晚期腎細(xì)胞癌有明顯療效。最新的三期臨床試驗(yàn)中期分析結(jié)果顯示，與服用安慰劑的患者相比，采用“索拉非尼”治療能夠?qū)⒒颊叩臒o(wú)進(jìn)展生存期延長(zhǎng)1倍。所謂無(wú)進(jìn)展生存期，是指患者在無(wú)明顯腫瘤生長(zhǎng)的情況下存活的時(shí)間。