靶向治療能治愈腎癌嗎?癌癥能否治愈應(yīng)綜合考慮患者體質(zhì)狀況、腫瘤病理分期、綜合治療方法等，臨床應(yīng)注意根據(jù)患者病情選擇合適的治療方案，盡可能提高機(jī)體免疫力，控制患者病情，有效改善患者身體狀況，延長(zhǎng)帶癌生存期。

腎細(xì)胞癌(RCC)是腎癌中最常見(jiàn)的類型，近年來(lái)發(fā)病呈逐步上升趨勢(shì)。晚期腎癌靶向治療藥物都有哪些呢?

在國(guó)外的治療指南中，索坦、多吉美多數(shù)被推薦為晚期腎癌一線治療，而阿昔替尼及依維莫司被推薦為二線治療。2012年美國(guó)NCCN腎癌指南對(duì)復(fù)發(fā)或無(wú)法切除的Ⅳ期腎癌(透明細(xì)胞為主型)，將索坦推薦為一線治療，其證據(jù)水平為l類證據(jù);對(duì)特定的透明細(xì)胞多吉美推薦為一線治療，其證據(jù)水平為2A類證據(jù);將依維莫司、阿昔替尼、多吉美推薦為二線治療。對(duì)于非透明細(xì)胞為主型，推薦依維莫司、多吉美、索坦為一線治療，其證據(jù)水平為2A類證據(jù)。

對(duì)于臨床一線的富有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，一般來(lái)說(shuō)除了從腫瘤的病理類型、藥物的療效副作用考慮外，還要結(jié)合患者合并癥等方面來(lái)綜合考慮，在取得療效的同時(shí)，盡量避免減少藥物副作用對(duì)患者生活質(zhì)量的影響。例如于甲狀腺功能紊亂、LVEF明顯下降、慢性心臟疾病(慢性心衰、冠心病等)、嚴(yán)重高血壓未控制等舒尼替尼應(yīng)慎用;索拉非尼引起的手足皮膚反應(yīng)和胃腸道毒副反應(yīng)發(fā)生率高，不適用慢性消化道疾病的患者;對(duì)于肺功能較差、肺炎或其他活動(dòng)性感染者，依維莫司貝應(yīng)慎用。

總之，靶向治療是目前治療晚期腎癌最有效的方法;選擇靶向藥物時(shí)要綜合考慮藥物的療效副作用、腫瘤的病理類型危險(xiǎn)程度及患者合并癥等諸多方面，才能實(shí)現(xiàn)治療的個(gè)體化、患者受益的最大化。其中，需要強(qiáng)調(diào)的一點(diǎn)，靶向藥物治療是復(fù)雜的，循證的、不斷發(fā)展的，對(duì)于每個(gè)個(gè)體，要具體問(wèn)題具體分析。