作為一種常見病,膽囊結(jié)石常常被人們所忽視,殊不知膽結(jié)石如不及時治療可能引發(fā)膽囊癌。而膽囊癌在早期又沒有明顯的癥狀,不少患者容易把膽囊癌的表現(xiàn)誤以為是結(jié)石的影響,從而耽誤了治療。
那么,膽囊癌該怎樣早期預(yù)防和發(fā)現(xiàn)?
專家們普遍認(rèn)為不典型增生是一種重要的癌前病變。在膽結(jié)石或其他膽囊疾病切除的標(biāo)本中,83%有上皮增生,13.5%是非典型增生,3.5%發(fā)生原位癌。因此,以下5類膽結(jié)石患者,應(yīng)視為膽囊癌變的高危人群:①中老年女性膽結(jié)石患者;②病程長,膽結(jié)石病史在5年以上者;③膽結(jié)石患者,B超提示膽囊壁有局限性增厚者;④膽結(jié)石直徑大于1厘米以及嵌頓部結(jié)石者;⑤膽結(jié)石患者,近期上腹部膽囊區(qū)疼痛變?yōu)?a target="_blank">持續(xù)性疼痛,并有明顯消瘦者。
膽囊癌重在預(yù)防
如果膽結(jié)石合并膽囊炎反復(fù)發(fā)作,膽囊萎縮或膽囊壁明顯增厚,已發(fā)展成瓷器樣膽囊,或以往曾接受過膽囊造瘺術(shù)者;無癥狀的膽結(jié)石直徑大小3厘米,年齡超過50歲者,特別是女性,應(yīng)考慮做預(yù)防性膽囊切除,以防不測。
如何預(yù)防
首先,要注意飲食衛(wèi)生。飲食要有節(jié)制,食不過飽,而且不要偏食,避免暴飲暴食平時以低脂肪、低膽固醇食物為主,宜多食用高碳水化合物、高纖維的清淡易消化食物,忌生冷以及過硬、不易消化的食物。嚴(yán)格控制食用肥肉、辛辣食物、油炸食品,以及含油脂多的干果、種仁類(核桃、花生仁、腰果等)及蛋黃、動物內(nèi)臟、魚子等,多吃蘿卜、青菜、豆類等,多食新鮮水果。此外,要不飲或少飲酒。
其次,進食要有規(guī)律,這是預(yù)防結(jié)石的最好方法。飲食要定時、定量。要重視早餐,因為空腹時膽汁分泌減少,而膽固醇含量不變,形成高膽固醇膽汁,時間長了易形成結(jié)石。此外,平時要多吃利膽食物。研究者發(fā)現(xiàn),菠菜、洋蔥、番茄、四季豆、玉米、青椒、南瓜、紅皮白蘿卜、蓮藕等有不同程度的溶石作用。
肥胖和體重迅速下降都是膽結(jié)石的危險因素。不愛好運動、有靜坐習(xí)慣、腹壁松弛、飲食中長期缺乏脂肪、膽囊肌張力減低者,都可使膽汁慢性淤積而形成結(jié)石。因此,對久坐的人應(yīng)強調(diào)進行戶外活動,可選擇做操、跑步、散步、打太極拳、練氣功等。提倡腹式呼吸,能對膽、胰、腸胃起到有節(jié)律的“按摩”作用,使膽汁分泌排泄通暢,減少膽石形成。
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