剛剛過去的2020年,對(duì)于我們來說,是極其不平凡的一年,一場(chǎng)突如其來的疫情改變了所有人的生活狀態(tài),新冠病毒是人類迄今為止遇到的最難纏的對(duì)手。但疫情的突發(fā),卻使我們每個(gè)人都置身于抗疫的“戰(zhàn)場(chǎng)”。帕金森病友是一群特殊的群體,今天和大家聊聊帕金森病與新冠疫苗。
首先,我們需要了解新冠疫苗相關(guān)知識(shí),有幾個(gè)重要的時(shí)間節(jié)點(diǎn)需知曉:2020年3月16日,重組新冠疫苗獲批啟動(dòng)臨床試驗(yàn);4月13日,中國(guó)新冠病毒疫苗進(jìn)入II期臨床試驗(yàn);6月19日,中國(guó)首個(gè)新冠mRNA疫苗獲批啟動(dòng)臨床試驗(yàn);8月20日,國(guó)藥集團(tuán)旗下中國(guó)生物新冠滅活疫苗的臨床試驗(yàn)在秘魯啟動(dòng)(Ⅲ期);截至2020年10月20日,中國(guó)共計(jì)接種了約6萬(wàn)名受試者,未收到嚴(yán)重不良反應(yīng)的報(bào)告;2020年12月31日,國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制發(fā)布,國(guó)藥集團(tuán)中國(guó)生物的新冠病毒滅活疫苗已獲國(guó)家藥監(jiān)局批準(zhǔn)附條件上市,保護(hù)效力達(dá)到世界衛(wèi)生組織及國(guó)家藥監(jiān)局相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求,未來將為全民免費(fèi)提供。
目前是需要接種2劑,兩劑間隔14-28天。哪些人群不適合或不建議接種新冠疫苗:
1、孕婦和哺乳期的婦女,或近三個(gè)月有生育計(jì)劃的人群;
2、既往接種疫苗發(fā)生過過敏反應(yīng)或?qū)π鹿谝呙缋锩娉煞钟羞^敏反應(yīng)的人群;
3、感染期發(fā)熱或者其他急性疾病的人,感冒發(fā)燒的恢復(fù)期、大手術(shù)恢復(fù)期;
4、嚴(yán)重肝腎疾?。?/p>
5、3個(gè)月以內(nèi)服用過抗病毒藥物、抗過敏的藥物、抗生素的,必須停藥,癥狀消失后1-2周后才能接種;
6、嚴(yán)重的慢性疾病或者慢性疾病的發(fā)作期的患者,如肺炎、喘憋、肺炎的患者,以前有心臟的手術(shù)史,如心臟搭橋、瓣膜置換、冠狀支架植入,還有高血壓、糖尿病控制不佳的患者,中重度貧血患者、甲狀腺手術(shù)后服用優(yōu)甲樂的患者,均暫時(shí)不建議接種;
7、有驚厥、癲癇、腦病或者有精神類的疾病或者家族史,比如有嚴(yán)重焦慮癥、抑郁癥;
8、已經(jīng)被診斷為患有先天性或者獲得性的免疫性缺陷疾病,如HIV感染、淋巴瘤、白血病或者其他自身免疫性疾病,或者長(zhǎng)期服用免疫性抑制劑的患者,以及3個(gè)月以內(nèi)使用過血液制品的患者;
9、患過惡性腫瘤或接受化療、放療的患者;
10、流感疫苗禁忌癥的患者,以及接種了流感疫苗,至少14天以后才可接種新冠疫苗;
11、接受骨髓和器官移植等患者的接種效果有待研究;
12、18周歲以下、59周歲以上的人群,這是因?yàn)榭紤]疫苗的安全性和當(dāng)時(shí)研制人群決定的,當(dāng)時(shí)選擇的是18∽59周歲健康人群。其他年齡段人群的安全性并沒有獲得臨床數(shù)據(jù)資料;
13、??漆t(yī)生評(píng)估后不建議接種的。對(duì)于帕金森病患者來說,就屬于特殊人群,我結(jié)合自己臨床體會(huì),以下情況暫不適合或應(yīng)延遲接種:
1)腦起搏器手術(shù)后恢復(fù)期;2)免疫力低下的帕金森病中后期患者(H-Y分級(jí)4級(jí)及以上);3)確診帕金森癡呆、嚴(yán)重的帕金森抑郁癥;4)有過敏體質(zhì),尤其對(duì)其他疫苗有過敏反應(yīng)病史的帕友;5)年齡60周歲及以上的帕友。了解上述知識(shí)后,再聊聊疫苗接種常見的不良反應(yīng):1)一過性頭疼、發(fā)熱,接種部位局部紅腫、瘙癢,極少在接種的肌肉部位有硬結(jié)出現(xiàn);2)個(gè)別出現(xiàn)咳嗽、食欲不振,甚至?xí)鸶共坎贿m,如腹瀉等;最后,提醒各位帕友,接種疫苗后需要觀察半小時(shí),接種后三天內(nèi)不要飲酒和洗澡,不要吃刺激性食物和負(fù)重活動(dòng)。
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