研究發(fā)現(xiàn),有1個或1個以上一級親屬患大腸癌者,發(fā)生腸癌的危險性比普通人群高許多倍,而且患病親屬的發(fā)病年齡越輕,患大腸癌的危險性就越大,依據(jù)親屬中發(fā)生腸癌的人數(shù)和發(fā)病年齡的不同,患結直腸癌的危險性可以比普通人群高出1.8~8倍。
常見的遺傳性大腸癌
遺傳性大腸癌有許多種,有些診斷比較容易,如臨床上最常見的遺傳性非腺瘤病性結直腸癌(HNPCC)和家族性腺瘤病(FAP);有些則臨床特征不典型或屬于隱性遺傳,診斷起來就比較困難。
“遺傳性非腺瘤病性結直腸癌”是大腸癌中最常見的常染色體顯性遺傳的綜合癥,患者發(fā)病年齡早、容易發(fā)生多個大腸癌、除了大腸癌外,其家族成員還容易患子宮內(nèi)膜癌、胃癌、泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤和小腸癌等。另一種常見的遺傳性大腸癌“家族性腺瘤病”也是常染色體顯性遺傳的綜合征,占大腸癌的百分之一,以遍布整個大腸、數(shù)目超過100個以上的腺瘤性息肉和微腺瘤為臨床表現(xiàn),約百分之六十的家族性腺瘤病患者有明確的結直腸癌或息肉家族史,另有百分之三十的患者為沒有家族史的新發(fā)病例。
為什么沒有家族史也會遭遇遺傳性大腸癌?
在受精時,父母分別只將自己二套染色體中的一套傳遞給子代,因此,當父母某方的二套染色體中一套正常、一套有突變基因時,其子代獲得突變基因的概率是百分之五十,一旦攜帶突變基因的染色體被傳遞給了子代,子代就由此遺傳了某種疾病,比如遺傳性大腸癌;有的時候,父母的染色體是正常的,但在受精過程中,一條染色體由于某些原因而受到了損害,造成突變,在這種情況下,盡管父母是正常的,但發(fā)育成子代的生殖細胞的染色體含有突變基因,因此子代仍然容易發(fā)生某種疾病,而且這種突變是可以遺傳給子代的下一代的,亦即具有遺傳性。
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