新型冠狀病毒核酸檢測對臨床早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期隔離、早期治療的重要技術(shù)支持。

新型冠狀病毒核酸檢測的原理是什么

病毒的特征是形態(tài)非常小，在普通光學(xué)顯微鏡下看不見，肉眼無法直接觀察。但是，每種病毒都有獨特的基因序列，通過檢測患者體內(nèi)的病毒核酸，可以判斷患者體內(nèi)是否有病毒。

目前的病毒核酸檢測試劑盒多采用熒光定量PCR方法。檢測原理是以病毒獨特的基因序列為檢測目標(biāo)，通過PCR擴(kuò)展，提高我們選擇的目標(biāo)DNA序列指數(shù)水平，擴(kuò)展的DNA序列可以與我們預(yù)先加入的熒光標(biāo)記探針相結(jié)合，產(chǎn)生熒光信號，擴(kuò)展的目標(biāo)基因越多，累積的熒光信號越強(qiáng)。在沒有病毒的樣品中，由于目標(biāo)基因沒有擴(kuò)大，無法檢測到熒光信號的增強(qiáng)。因此，核酸檢測實際上是通過檢測熒光信號的累積來確定樣品中是否有病毒核酸。

影響核酸檢測精度的因素

核酸檢測結(jié)果是否正確，不僅與試劑盒本身的檢測精度有關(guān)，還與檢測樣本收集的時機(jī)和檢測樣本的類型密切相關(guān)。首先，取樣時機(jī)很重要，如果患者剛吃過飯，刷過牙，咽部病毒就會被清洗掉，這時就去采集，即使病毒感染了陽性患者，核酸檢查也容易產(chǎn)生陰性結(jié)果。因此，有經(jīng)驗的醫(yī)務(wù)人員通常要求患者在收集呼吸道樣品之前不要喝水或吃飯。

檢查結(jié)果與樣品類型有關(guān)。同一患者在同一時間樣品，檢查結(jié)果的差異也很大。疫情發(fā)生以來，我直接參加檢查的臨床樣品有數(shù)千例，現(xiàn)在檢查的新型冠狀病毒感染患者樣品中，肺部注入洗滌液和痰液中的病毒核酸量比鼻子、咽喉等呼吸道擦拭器高，呼吸道擦拭器中的病毒核酸量高于血液。另外，隨著病程的變化，患者體內(nèi)的病毒量也在動態(tài)變化。因此，采樣檢測結(jié)果確實有時間不同。

新型冠狀病毒核酸轉(zhuǎn)陰是什么意思

病毒核酸轉(zhuǎn)陰表示不再向外界排毒，也就是說患者不再具有傳染性，可以解除隔離。

但核酸變陰并不意味著治愈，只是判斷是否治愈的指標(biāo)之一，醫(yī)生需要結(jié)合癥狀、影像學(xué)檢查結(jié)果等進(jìn)行判斷。檢查可能發(fā)現(xiàn)核酸變暗，但仍有臨床癥狀，此時不治愈。