廣東省第二人民醫(yī)院(簡(jiǎn)稱省二醫(yī))是省定點(diǎn)接受醫(yī)院，累計(jì)接受35例新冠肺炎確診病例，260多例觀察患者，疑似病例，病例數(shù)量居廣州第二位。3月4日下午，該院接受的最后3名新冠肺炎病例全部治愈出院，數(shù)量為零。這是繼17年前的非典之后，醫(yī)院又取得了雙無的成績(jī)(沒有成為重大病例和死亡病例，沒有醫(yī)院感的事件)。

未雨綢繆，正確實(shí)施

新冠肺炎流行以來，省二醫(yī)黨委把流行預(yù)防管理作為現(xiàn)在壓倒的重要任務(wù)，形成了強(qiáng)有力的戰(zhàn)斗要塞。

醫(yī)院黨委預(yù)測(cè)各種風(fēng)險(xiǎn)問題，詳細(xì)部署醫(yī)療救治、科研攻關(guān)、前線宣傳等重點(diǎn)工作，可以說是快而不亂、疾病有序。省二醫(yī)黨委副書記、副院長(zhǎng)李觀明說:在此期間，醫(yī)院各部門緊密合作，形成了整齊、科學(xué)高效的疫病對(duì)策結(jié)構(gòu)。

2019年底省二醫(yī)立即開始預(yù)案，全體院感地毯式調(diào)查訓(xùn)練，及時(shí)科學(xué)研究疫情發(fā)展?fàn)顩r和階段性特征，提出有前瞻性、有針對(duì)性的黨管戰(zhàn)疫病、智慧戰(zhàn)疫病、人文戰(zhàn)疫病、科技戰(zhàn)疫病、再加工戰(zhàn)疫病等戰(zhàn)略戰(zhàn)法，凝聚戰(zhàn)疫病的強(qiáng)大動(dòng)力，平靜應(yīng)對(duì)每一個(gè)挑戰(zhàn)。

為了呼吁全院?jiǎn)T工參加這場(chǎng)疫情對(duì)策，醫(yī)院向全院發(fā)起總動(dòng)員，相繼派遣87名醫(yī)院骨干到湖北支援，分別堅(jiān)持武漢、荊州等疫情嚴(yán)重的地區(qū)。黨的號(hào)召產(chǎn)生了巨大的感染力和魅力，大家紛紛提出入黨申請(qǐng)，請(qǐng)戰(zhàn)斗第一線，義無反顧地走向疫情對(duì)策的最前沿。

同時(shí)，省二醫(yī)第一時(shí)間制定了琵琶洲院區(qū)500張床和民航院區(qū)500張床的計(jì)劃和預(yù)案。在啟用醫(yī)院5號(hào)樓作為隔離病區(qū)的基礎(chǔ)上，根據(jù)疫情對(duì)策的需要，啟動(dòng)3號(hào)樓作為疫情對(duì)策的新病區(qū)，每三層逐漸改造為對(duì)策隔離區(qū)。同時(shí)制定緊急預(yù)案，廣州市需要將其他醫(yī)院患者轉(zhuǎn)移到本院時(shí)，隨時(shí)準(zhǔn)備充分治療新型冠狀病毒肺炎病例。

勇于創(chuàng)新，廣東智慧

在這次疫情對(duì)策中，省二醫(yī)打的是抵抗戰(zhàn)、攻防戰(zhàn)、殲滅戰(zhàn)，實(shí)踐和探索了大量先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)向全國(guó)普及。

我們感覺監(jiān)督員制度、二早三化三嚴(yán)制度、一人一策治療方案、區(qū)分型等級(jí)、再生產(chǎn)防疫保障、發(fā)熱門診早檢制度、愈后復(fù)診等經(jīng)驗(yàn)方法，在實(shí)踐中得到有效驗(yàn)證，為疫情勝利提供了有效的應(yīng)對(duì)策略。省二醫(yī)黨委書記、院長(zhǎng)田軍章說。

區(qū)分型等級(jí)病例救治管理機(jī)制是省二醫(yī)從一開始就配置實(shí)行的制度，核心是區(qū)分病區(qū)、患者和醫(yī)務(wù)人員，正確管理。其中，醫(yī)院將負(fù)壓病房和ICU(重癥醫(yī)學(xué)科)病房用于治療重癥、重癥病例，由最具重癥治療經(jīng)驗(yàn)的ICU團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)的新確診病例和不穩(wěn)定病例由呼吸團(tuán)隊(duì)管理，阻止患者向重癥、重癥發(fā)展的穩(wěn)定病例和疑似病例由感染科團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)

醫(yī)護(hù)人員也分為三級(jí)管理，通過嚴(yán)格分型管理，三線值守、救治，加強(qiáng)責(zé)任分工，有效提高患者救治率。省二醫(yī)醫(yī)教部主任齊勇表示，在三級(jí)醫(yī)務(wù)人員中，一級(jí)必須從全院調(diào)動(dòng)，通過訓(xùn)練考試后出港，負(fù)責(zé)值班觀察病情變化的二級(jí)從呼吸、感染、ICU等相關(guān)科室調(diào)動(dòng)副高級(jí)職務(wù)人員，負(fù)責(zé)每天檢查住宅問診的三級(jí)由主任醫(yī)生和專家級(jí)醫(yī)生組成，負(fù)責(zé)患者的確診、會(huì)診、制定治療方案、急救方案等。

值得一提的是，二早三化三嚴(yán)突發(fā)重大疫情處置機(jī)制是廣東省二醫(yī)又一創(chuàng)新做法，大幅提高治愈率。迄今為止，該院接受的確診病例數(shù)量居廣州市第二位，沒有一例成為重大病例和死亡病例。

二早是指在治療中早期開展呼吸、感染、重癥、中醫(yī)多學(xué)科診療，早期使用中藥治療的三化，利用全國(guó)首家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院和全國(guó)首家智能醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)，實(shí)現(xiàn)智能化、遠(yuǎn)程化、系統(tǒng)化的三嚴(yán)是在組織管理方面嚴(yán)格檢查、嚴(yán)格訓(xùn)練和嚴(yán)格組織。

省二醫(yī)開發(fā)的人工智能醫(yī)生、處方流通平臺(tái)、智能影像診斷等20多項(xiàng)人工智能醫(yī)療應(yīng)用功能，在此次疫情期間廣泛應(yīng)用，在整個(gè)醫(yī)院全面實(shí)施無紙化，最大限度地降低了院內(nèi)感染的風(fēng)險(xiǎn)。李觀明說。

了解武漢發(fā)生不明肺炎流行后，省二醫(yī)作為省級(jí)應(yīng)急醫(yī)院，首先發(fā)出警報(bào)，著手應(yīng)急預(yù)防、診療方案，同時(shí)成立了抗擊新冠肺炎科研攻關(guān)的指導(dǎo)小組，專門召開了科研攻關(guān)部署會(huì)，詳細(xì)部署了抗擊新冠肺炎流行的科學(xué)研究方向、目的和路徑等，開設(shè)了科研攻關(guān)的大處方。

醫(yī)院探索病毒遺傳學(xué)、免疫學(xué)、流行病學(xué)、現(xiàn)代醫(yī)院疫情對(duì)策制度、突發(fā)重大疫情對(duì)策等方面，希望及時(shí)總結(jié)疫情對(duì)策臨床治療和管理經(jīng)驗(yàn)，為疫情對(duì)策提供參考和普及方案。田軍章說。

目前省二醫(yī)領(lǐng)先或參與申報(bào)的國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃、國(guó)家自然科學(xué)基金、廣東省科學(xué)技術(shù)計(jì)劃、廣東省中醫(yī)藥局項(xiàng)目、廣東省地市科學(xué)技術(shù)計(jì)劃等項(xiàng)目共計(jì)14項(xiàng)。

前幾天，為了突破企業(yè)再生產(chǎn)預(yù)防管理工作中存在的難點(diǎn)重點(diǎn)問題，消除企業(yè)再生產(chǎn)的憂慮，省二醫(yī)利用科研把脈，定制企業(yè)再生產(chǎn)體檢實(shí)驗(yàn)室的檢查方案，保護(hù)大量企業(yè)順利再生產(chǎn)。

省二醫(yī)中醫(yī)藥治療在新冠肺炎患者診療方案中參與率最高，該院也首次提出中醫(yī)藥治療一人一策方案，對(duì)所有患者實(shí)施中醫(yī)檢查室。

一人一策，提倡中醫(yī)藥早期使用，全過程參與，每個(gè)患者都有中醫(yī)藥治療，實(shí)現(xiàn)認(rèn)證治療，一人一方個(gè)性化、優(yōu)質(zhì)化治療，同時(shí)進(jìn)行中醫(yī)藥預(yù)防措施和體質(zhì)認(rèn)證藥膳食治療指導(dǎo)。據(jù)廣東省傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)和運(yùn)動(dòng)傷害康復(fù)研究所黃曉青副主任醫(yī)生介紹，除中醫(yī)藥治療外，省二醫(yī)還采用了防感涼茶、防疫香囊、中藥熏蒸、中藥泡腳粉等預(yù)防措施。

另外，省二醫(yī)最初的感覺監(jiān)督制度被廣東省支持湖北醫(yī)療隊(duì)指揮部和江漢方艙醫(yī)院采用，在全國(guó)普及。

據(jù)介紹，感染監(jiān)督制度由感染監(jiān)督管理經(jīng)驗(yàn)豐富的專家擔(dān)任感染監(jiān)督管理人員，通過實(shí)時(shí)視頻監(jiān)督、指導(dǎo)負(fù)壓病區(qū)工作人員正確穿戴防護(hù)用品，糾正不規(guī)范的動(dòng)作，指導(dǎo)精神壓力，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。該制度已由省衛(wèi)生委員會(huì)以文件形式在全省普及。