谷草轉(zhuǎn)氨酶和谷丙轉(zhuǎn)氨酶兩者的數(shù)值均增高,不是影響疾病的關(guān)鍵因素,重要的是看兩者的比率。
谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的原因
谷草轉(zhuǎn)氨酶正常值是0-45U/L,它在心肌細胞中含量較高,所以當(dāng)心肌細胞受到損傷時,大量的酶釋放入血,使血清含量增加,因此血清谷草轉(zhuǎn)氨酶一般用于心臟疾病的診斷[1]。
另外,各種肝病也會導(dǎo)致谷草轉(zhuǎn)氨酶增高,患有心肌炎、腎炎及肺炎時也會增高。
谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高的原因
谷丙轉(zhuǎn)氨酶正常值是0-40U/L,谷丙轉(zhuǎn)氨酶以肝臟含量最多,是肝細胞損傷的最敏感指標(biāo)。當(dāng)患有慢性遷延性肝炎和活動性肝炎時,谷丙轉(zhuǎn)氨酶活性輕度或中度升高。當(dāng)患有肝癌、脂肪肝、中毒性肝炎、藥物性肝炎時,谷丙轉(zhuǎn)氨酶也會增高[2]。
另在多種疾病如急性胰腺炎、消化性潰瘍、肌肉疾病、創(chuàng)傷、嚴重灼傷等,谷丙轉(zhuǎn)氨酶活性也會增高。
谷草轉(zhuǎn)氨酶和谷丙轉(zhuǎn)氨酶都高怎么回事
谷草轉(zhuǎn)氨酶和谷丙轉(zhuǎn)氨酶同時升高,需重點考慮是否因肝臟損傷引起。
谷草轉(zhuǎn)氨酶和谷丙轉(zhuǎn)氨酶兩者的比值即谷草轉(zhuǎn)氨酶/谷丙轉(zhuǎn)氨酶,可用于肝病的鑒別診斷。
谷草轉(zhuǎn)氨酶/谷丙轉(zhuǎn)氨酶比值越大,肝損傷越嚴重。當(dāng)谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高明顯,持續(xù)時間長,且谷草轉(zhuǎn)氨酶/谷丙轉(zhuǎn)氨酶<1,考慮是急性病毒性肝炎時;慢性乙肝患者的谷草轉(zhuǎn)氨酶/谷丙轉(zhuǎn)氨酶>1,可能有纖維化或肝硬化;谷草轉(zhuǎn)氨酶/谷丙轉(zhuǎn)氨酶>2時,可能是酒精肝;谷草轉(zhuǎn)氨酶/谷丙轉(zhuǎn)氨酶>3時,考慮是原發(fā)性肝癌[3]。
另外,谷草轉(zhuǎn)氨酶和谷丙轉(zhuǎn)氨酶同時升高,還適用于鑒別心肌損傷、骨骼肌損傷等,具體原因還要具體分析。
[1]段文若。《糖尿病的診斷與個體化治療》。人民衛(wèi)生出版社。2010年6月版.
[2]林向陽,朱小春?!讹L(fēng)濕免疫性疾病的檢驗診斷》。人民衛(wèi)生出版社。2006年12月.
[3]林松元?!对鯓涌大w檢報告單》。福建科技技術(shù)出版社。2019年1月.
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