舉而不堅(jiān)堅(jiān)而不久應(yīng)盡早正規(guī)西藥治療,以獲得更好的療效,避免病情延誤甚至誤診、誤治。除了西藥之外,也可以采用中藥治療,不過相較于西藥而言,中藥起效比較慢,但是副作用比較小,能夠治療疾病之根本。
陽痿早泄的出現(xiàn),給男性患者帶來了巨大的傷害,這種傷害不僅體現(xiàn)在身體上,還有心靈上,陽痿早泄疾病,在中醫(yī)上又稱為“舉而不堅(jiān)”、“堅(jiān)而不久”,藥物是治療該類疾病常用方式之一,那么,舉而不堅(jiān)堅(jiān)而不久吃什么藥呢?
舉而不堅(jiān)堅(jiān)而不久應(yīng)盡早正規(guī)西藥治療,以獲得更好的療效,避免病情延誤甚至誤診、誤治。除了西藥之外,也可以采用中藥治療,不過相較于西藥而言,中藥起效比較慢,但是副作用比較小,能夠治療疾病之根本。
舉而不堅(jiān)治療藥物
(1)選擇性磷酸二酯酶5型抑制劑(PDE5i):PDE5i包括西地那非、伐地那非和他達(dá)拉非。PDE5i在性生活需要時(shí)服用,如使用方法得當(dāng)、足夠劑量、反復(fù)使用可能提高療效,但作為一次性誘導(dǎo)勃起的藥物不能從根本上治療舉而不堅(jiān)堅(jiān)而不久。
一次性輕度頭痛、頭暈、顏面潮紅等,是PDE5i的主要不良反應(yīng),發(fā)生率15%左右;由于PDE5i對(duì)周圍血管具有輕度擴(kuò)張作用,因此服用硝酸酯類藥物者禁止使用;伴隨有心血管危險(xiǎn)因素的ED患者禁止使用PDE5i。
(2)鹽酸阿樸嗎啡含片:阿樸嗎啡對(duì)輕度到中度ED以及精神因素導(dǎo)致的舉而不堅(jiān)堅(jiān)而不久患者有一定療效,主要不良反應(yīng)有惡心、頭暈、出汗、嗜睡、打哈欠等,極少數(shù)情況下發(fā)生暈厥。
(3)睪酮補(bǔ)充療法:睪酮水平較低的ED患者,如排除其他內(nèi)分泌性睪丸功能衰退,采用雄激素補(bǔ)充或與PDE5i合用有一定效果。但對(duì)于前列腺癌或懷疑前列腺癌的患者,禁忌應(yīng)用雄激素補(bǔ)充療法。
因此,在補(bǔ)充雄激素前,應(yīng)常規(guī)進(jìn)行前列腺直腸指檢(DRE)和PSA測定,以及肝功能檢測。接受睪酮補(bǔ)充治療的患者應(yīng)定期進(jìn)行肝臟功能、前列腺癌指標(biāo)的檢測。
堅(jiān)而不久治療藥物
目前藥物治療主要是5-羥色胺再攝取抑制劑,如舍曲林和帕羅西?。蝗h(huán)類抗抑郁藥如氯米帕明和氟西汀等。但這些藥物均有一定的副作用,一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。
局部用藥主要為局部麻醉藥,可于性交前涂在陰莖頭,通過局部麻醉作用來延緩射精潛伏期。外用藥物如1%達(dá)克羅寧溶液、1%丁卡因溶液、2%利多卡因凝膠、3%氨基苯甲酸乙酯等。運(yùn)用局部麻醉劑后,用不用避孕套均可,如不用避孕套,洗凈陰莖上的殘留藥物。
需要注意的是,過分延長麻醉時(shí)間(30~45分鐘)可導(dǎo)致勃起消失,原因在于麻醉時(shí)間過長會(huì)使相當(dāng)一部分人陰莖感覺麻木。如在房事前,不徹底洗凈陰莖上的殘留藥物,陰莖局部麻醉殘余物的擴(kuò)散,還可導(dǎo)致女方陰道壁的麻木,降低性快感。
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