前列腺增生癥是老年男性的常見病之一,嚴重影響患者的生活質(zhì)量。許多患前列腺增生癥的老人在治療該病時效果不佳。這與前列腺的生理特點及藥物療效等客觀因素有關,但也與患者在該病治療中存在的一些錯誤認識有關。

一、判斷前列腺增生癥的輕重只看臨床癥狀:
許多老人在判斷自己前列腺增生的程度時,常以自己的臨床癥狀為標準。尿頻、尿急、排尿不暢、尿流變細、夜尿次數(shù)增多等癥狀嚴重時,就認為自己的前列腺增生較重,需要治療;癥狀輕微或沒有癥狀時就認為自己的前列腺增生較輕,不需要治療。
李教授指出,這種判斷方法是很不科學的。前列腺增生癥患者的臨床癥狀重時,固然說明其病情較重,需要接受治療。但那些沒有出現(xiàn)或只出現(xiàn)了輕微臨床癥狀的前列腺增生癥患者也不能麻痹大意,因為每個人對疾病的耐受和敏感程度都不同。有的人雖沒有出現(xiàn)明顯的癥狀,其前列腺增生的程度卻可能很重,而且必須抓緊治療。
所以,前列腺增生癥患者若單憑癥狀來判斷自己病情的輕重,很可能會耽誤治療。李教授提醒老年人,沒有出現(xiàn)或只是出現(xiàn)了輕微臨床癥狀的前列腺增生癥患者也應及時去醫(yī)院進行檢查,以便了解自己前列腺增生的輕重。
目前,臨床上用于診斷前列腺增生的檢查包括直腸指診、B超檢查和測定尿流率等3種方法。直腸指診可以較為準確、直觀地判斷前列腺的增生程度。B超檢查是目前臨床上檢查前列腺增生最常用的方法。它不但能夠準確地檢測出患者前列腺的大小和形態(tài),還能準確地檢測到患者有無腎積水和殘留尿。
測定尿流率是近年來新推出的一項檢測前列腺增生程度的方法。該方法可以通過測量患者每秒鐘的排尿量來判斷其前列腺的增生程度。一般來說,正常老人的尿流率應為每秒鐘15毫升以上,若患者的尿流率低于每秒鐘10毫升的話,則說明該患者患有嚴重的前列腺增生癥。
前列腺增生癥患者通過上述3種檢查后若發(fā)現(xiàn)自己的前列腺增生明顯,那么不管有無明顯的臨床癥狀,都應抓緊治療。
二、治療前列腺增生只靠藥物:
李教授指出,許多前列腺增生癥患者治療該病時過分依賴藥物,這是不對的。多年來的臨床實踐證實,在治療前列腺增生時必須采用綜合治療的方法,這樣才能減少毒性和不良反應,是療效提高。
目前,臨床上綜合治療前列腺增生的方法包括藥物和手術治療、飲食治療及生活調(diào)理三個方面。用藥物治療前列腺增生,目前主要使用兩類藥物:一是α-腎上腺受體阻滯劑。此類藥物包括:高特靈(特拉唑嗪)、馬沙尼(特拉唑嗪)、桑塔(阿呋唑嗪)、哈樂(坦索羅辛)等。二是5α-還原酶抑制劑。此類藥物包括保列治(非那司提)等。
一般的前列腺增生患者,只要注意選擇適合自己的藥物進行治療,其病情是可以控制的。用藥物治療無效的患者可考慮進行手術治療。飲食療法包括:讓患者少吃辛辣食品,戒煙限酒,多吃新鮮的水果、蔬菜及豆制品、核桃、南瓜子等。
若患者的膀胱、尿道出現(xiàn)炎癥,可飲用綠豆湯或綠豆粥,也可取適量的黑木耳炒菜或涼拌后食用。生活調(diào)理包括:積極地參加體育鍛煉,保持大便通暢,不憋尿、不久坐、不長時間騎自行車,避免性生活過頻,忌服阿托品一類藥物等。
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