這個疾病發(fā)生都是有原因的，有些是外在的原因，有些則是因為內(nèi)在病因和機體發(fā)育的過程，對于老年人來說，更是需要重視疾病和功能變化，而性功能障礙的原因來說，需要重視老年人自身發(fā)育的過程和衰退的情況。

1、性反應(yīng)周期減少

老年性功能障礙的原因有性反應(yīng)減少。性反應(yīng)周期變化老年人性興奮隨年齡增長而減慢，需要較強刺激、較長時間才能達到有效的陰莖勃起;由于肌肉張力減弱，陰莖海綿體彈性降低，勃起功能減弱，達到射精的時間延長。由于尿道海綿體肌收縮力下降，精液射程短或從尿道口溢出，精液量有所減少，有些可無精液射出，射精后不應(yīng)期也相對延長，往往需要12～24h以上。

2、性交頻度減少

性交頻度的變化性交頻度除與性欲強度相關(guān)外，還受性心理、體力、精神狀態(tài)、文化程度、宗教信仰、性生活協(xié)調(diào)程度、生活和環(huán)境等因素影響。國外調(diào)查資料顯示，健康老年人性交頻度為：60～64歲為0.7次/周，65～74歲為0.4次/周，75～79歲是0.3次/周，80歲以上0.1次/周。

3、性腺的退行性變

性腺的退行性變?nèi)祟愒?0～60歲，由于血管硬化，男性性腺——睪丸開始發(fā)生萎縮，曲細精管的生精上皮變薄，管腔擴大，生精功能下降，精子數(shù)量減少，活力下降。然而70歲以上甚至90歲高齡，仍保留有生精功能。睪丸間質(zhì)細胞減少并出現(xiàn)退行性變，內(nèi)脂褐素增多，產(chǎn)生雄激素睪酮減少，血中游離睪酮下降，血漿性類固醇結(jié)合球蛋白升高，垂體促性腺激素逐漸升高，腎上腺分泌雄激素亦逐漸下降。成年男性睪酮6～8μg/L(600～800ng/100ml)，而60歲以后若血清睪酮低于3μg/L(325ng/100ml)，可能會有倦怠、食欲減退、體重下降、性欲下降或抑制、性功能喪失、精神不集中、易激動等類似女性更年期綜合征的表現(xiàn)，在應(yīng)用睪酮治療后，癥狀可明顯緩解。

健康的飲食習(xí)慣、適當而又均衡的營養(yǎng)是保證老年人性功能的必要條件之一。所以老年性功能障礙患者要多多注意飲食的進補，要攝入充足的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、注意酶類的補充、攝入適量的脂肪、注意補充與性功能有關(guān)的維生素和微量元素等。老年性功能障礙患者養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣固然重要，但是精神飽滿和愉快樂觀的情緒對于性功能的促進作用也是顯而易見的，老年人可以適當尋求藥物幫助性功能，或者借助其他措施，可得到一定程度的幫助。