有關(guān)甲狀腺癌的分期，目前國際和國內(nèi)最通用的是TNM分期。根據(jù)1997年國際抗癌聯(lián)盟(UnionInternationalControlCancer，UICC)和美國癌癥協(xié)會(AmericanJointCommitteeonCancer，AJCC)第五次修訂的TNM分期標(biāo)準(zhǔn)，影響甲狀腺癌分期的有關(guān)因素首先是病理類型，腫瘤的大小和淋巴結(jié)受侵犯程度也與分期有關(guān)，年齡則對分化性甲狀腺癌的分期有重要影響。如腫瘤為多中心時，以最大的腫瘤為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分期。

TNM的定義：①原發(fā)腫瘤(T)：TX：無法對原發(fā)腫瘤做出估計。T0：未發(fā)現(xiàn)原發(fā)腫瘤。T1：腫瘤局限于甲狀腺內(nèi)，最大徑≤25px。T2：腫瘤局限于甲狀腺內(nèi)，25px＜最大徑≤100px。T3：腫瘤局限于甲狀腺內(nèi)，最大徑＞100px。T4：腫瘤不論大小，超出甲狀腺包膜外。②區(qū)域淋巴結(jié)(N)：區(qū)域淋巴結(jié)是指頸部和上縱隔的淋巴結(jié)。NX：無法對區(qū)域淋巴結(jié)情況做出估計。N0：未發(fā)現(xiàn)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。N1：區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可分為N1a同側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，N1b雙側(cè)或?qū)?cè)頸淋巴結(jié)、頸部中線淋巴結(jié)或縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。③遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移(M)：MX：無法對有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移做出估計。M0：無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。M1：有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

甲狀腺癌術(shù)后是否轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)，與手術(shù)切除的范圍有明顯關(guān)系。據(jù)統(tǒng)計，單純腫瘤切除術(shù)后復(fù)發(fā)率為40％～60％，腫瘤及其患側(cè)甲狀腺葉切除術(shù)后復(fù)發(fā)率為10％～20％。另外，甲狀腺癌惡性程度的高低也決定了復(fù)發(fā)率的高低，也就是說，惡性程度越高，術(shù)后復(fù)發(fā)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的可能性越大。此外，復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移與首次治療方案選擇的正確與否也有較大關(guān)系。如果手術(shù)方案的制訂與選擇得當(dāng)，一般10年生存率為90％以上。