不同時期心肌梗死的治療方法不同。急性心肌梗死的主要治療措施是:積極行冠脈介入手術,以最快的速度打開閉塞的血管,恢復冠狀動脈的血供;有些病人也可以接受溶栓治療,即通過靜脈注射藥物來打開血管的閉塞等治療方法。
隨著經(jīng)濟的發(fā)展,人們的飲食習慣改變了。心肌梗死疾病已逐漸呈現(xiàn)低齡狀態(tài)。由于其發(fā)病十分緊迫,以往的癥狀往往很容易被忽視,所以其后果較為嚴重,所以當發(fā)現(xiàn)患有這種疾病一定要及時治療。那么心肌梗死的治療方法有哪些?
一般治療:無并發(fā)癥的患者在急性期絕對臥床1-3天;觀察低血壓和休克患者的心率、心率變化、血壓和呼吸,必要時監(jiān)測肺發(fā)楔壓和靜脈壓。低鹽、少食、大便通暢。5天后,無并發(fā)癥的患者逐漸轉移到坐在床邊的椅子上吃飯、排便和做室內(nèi)活動。一般在三個星期內(nèi)出院。心力衰竭、低血壓等需要臥床休息,延長出院時間。
鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛:少量嗎啡靜脈注射是最有效的鎮(zhèn)痛藥,也可用于杜冷丁。安定是給那些興奮或緊張的人口服的。
調(diào)整血容量:入院后需要馬上設置靜脈通道,前5天可以慢慢補水,注意通道平衡。再灌注是治療抬高型心肌梗死最重要的方法。冠狀動脈閉塞12小時內(nèi)打開,恢復血流,可減少心肌梗死面積,減少死亡。再通越早,對患者的益處越大。時間是心肌,時間是生命。因此,所有急性st段抬高性心肌梗死患者在治療后必須馬上診斷,并快速制定再灌注治療策略。
直接冠狀動脈介入治療:在醫(yī)院緊急干預條件下,可以完成第一個90分鐘的病人去醫(yī)院的情況下球囊擴張,所有發(fā)病12小時內(nèi)的急性st段抬高心肌梗死患者應該直接pci治療,球囊擴張左冠狀動脈再通,必要時放置支架。急性期僅治療梗死相關動脈。對于心源性休克患者,無論何時發(fā)病,都應進行直接冠狀動脈介入治療。
溶栓治療:嚴重心肌梗死患者如無急診PCT治療或首次球囊擴張不能在90分鐘內(nèi)完成,應進行溶栓治療。常用的栓劑包括尿激酶、鏈激酶和重組組織纖溶酶原激活劑,用于靜脈給藥。
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