咳嗽是我們臨床常見的癥狀,但在疫情期間,很多人會因為自己的咳嗽而變得焦慮不已,生怕自己也感染了新型肺炎。有些人咳嗽以后自然會想到喝一些咳嗽糖漿,枇杷膏止咳,的確有一部分人能夠?qū)Ω哆^去,但是還有一些人服了很多止咳藥都沒有療效,導(dǎo)致久咳不愈來就診??人噪m是小事,但在疫情期間不能不重視,今天,我就來給大家用中醫(yī)的角度科普一下有關(guān)咳嗽的相關(guān)知識,希望對大家有所啟發(fā)。
中醫(yī)認(rèn)為咳嗽首先要分外感和內(nèi)傷。新發(fā)的咳嗽主要是外感咳嗽,外感咳嗽又包括風(fēng)寒,風(fēng)熱,風(fēng)濕,暑濕咳嗽和燥咳。對于感受風(fēng)寒暑濕燥火所引起的外感咳嗽,治療上一定要宣肺止咳。中醫(yī)認(rèn)為肺為嬌臟,風(fēng)寒暑濕燥火之邪傷肺,引起肺氣不利,通過咳嗽來把外邪宣發(fā)出去,可以認(rèn)為咳嗽就是肺自我保護(hù)的反應(yīng)。所以治療外感咳嗽一定要宣發(fā)肺氣,因勢利導(dǎo)讓外感邪氣排出體外,對于新發(fā)的咳嗽最忌諱的就是收斂肺氣,閉門留寇。
我曾經(jīng)治療過一個久咳的病人,是一位從內(nèi)蒙轉(zhuǎn)到我們呼吸科病房住院治療的。他一個月前因為受涼以后出現(xiàn)咳嗽,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院輸了一周的消炎藥。沒有治愈就來到北京,先到了301醫(yī)院做了胸片,肺ct都沒有查出肺部的感染,然后又到北京中醫(yī)醫(yī)院中藥治療也沒有好轉(zhuǎn)。我去呼吸科病房會診的時候,他仍然在輸液,是個體格壯實的中年男子,不發(fā)燒不流鼻涕,肺里也沒有明顯的濕羅音,根據(jù)他的敘述,他咳嗽的病因就是因為天冷受寒引起的,但是大劑量的消炎藥并沒有解決問題,中醫(yī)認(rèn)為消炎藥性質(zhì)寒涼,導(dǎo)致寒邪閉阻肺中,閉門留寇,久咳不愈。
這種情況下,一定要宣肺止咳,給邪出路。我開了五付宣肺止咳的湯藥,復(fù)診時他說感到全身輕松,咳嗽減輕了80%,又開了七副帶藥出院了。宣肺止咳的中成藥臨床上常見的是通宣理肺丸或者口服液,蘇黃止咳膠囊,斂肺的中成藥有強(qiáng)力枇杷露,養(yǎng)陰清肺丸,可愈糖漿等。對于咳嗽初期的病人以上提到的斂肺的中成藥是千萬不能用的。
另外,咳嗽的飲食注意事項有以下幾點,希望大家能多多注意:
在咳嗽的時候盡量不吃海鮮,海鮮會加重患者咳嗽,同時海鮮的魚腥味也會引發(fā)咳嗽。在患者咳嗽時,不應(yīng)該食用香菇,冬筍等等,如果食用過多會刺激氣道,不利于緩解咳嗽的癥狀,同時冰淇淋和巧克力一類的冰冷的食物,也盡量不要食用會傷害人體的脾臟。要少吃一些辛辣刺激的食物,這些食物會刺激人的咳嗽。在咳嗽的時候,要多吃一些清淡的食物,如蔬菜水果,多喝水,注意身體的保暖。同時,在咳嗽的時候要少吃或者盡量不吃太咸、太辣、太甜和太冰的食物。
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