嬰兒手心發(fā)熱可能與生理性體溫調(diào)節(jié)、環(huán)境溫度過高、衣物過厚、感染性疾病、代謝異常等因素有關(guān)??赏ㄟ^調(diào)整環(huán)境溫度、減少衣物、物理降溫、抗感染治療、代謝干預(yù)等方式緩解。
嬰兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,活動(dòng)后或進(jìn)食時(shí)可能出現(xiàn)短暫手心發(fā)熱。建議家長監(jiān)測腋下體溫,若不超過37.3攝氏度且無其他異常,可通過減少包被、保持室內(nèi)通風(fēng)改善。避免使用酒精擦拭等不當(dāng)降溫方式。
夏季高溫或取暖設(shè)備過度使用會(huì)導(dǎo)致嬰兒體表溫度升高。家長需將室溫維持在24-26攝氏度,選擇純棉透氣衣物,每2小時(shí)檢查嬰兒后頸溫度。若伴隨煩躁哭鬧,可用溫水浸濕毛巾擦拭四肢褶皺處。
病毒或細(xì)菌感染可能引起發(fā)熱反應(yīng),常見于呼吸道感染、幼兒急疹等疾病。典型表現(xiàn)為體溫超過38攝氏度伴食欲下降,需遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等退熱藥物。持續(xù)高熱需排查尿路感染等隱匿性炎癥。
先天性甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病酮癥酸中毒等代謝疾病會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)熱增加。這類患兒往往伴隨多汗、體重增長緩慢等癥狀,需通過血清TSH檢測、血糖監(jiān)測明確診斷,使用甲巰咪唑片或胰島素注射液進(jìn)行治療。
喂養(yǎng)不足或腹瀉引起的脫水可能導(dǎo)致體溫升高,表現(xiàn)為囟門凹陷、尿量減少。輕度脫水可口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,中重度需靜脈補(bǔ)液治療。家長應(yīng)記錄每日出入量,按體重每公斤50-100毫升標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)充水分。
日常需保持嬰兒皮膚清潔干燥,選擇寬松透氣的純棉衣物,室溫過高時(shí)可使用空調(diào)維持26攝氏度左右。哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物,配方奶喂養(yǎng)者注意奶具消毒。若發(fā)熱持續(xù)12小時(shí)以上或伴隨精神萎靡、皮疹等癥狀,須立即就醫(yī)排查腦膜炎等嚴(yán)重疾病。定期進(jìn)行兒童保健體檢,監(jiān)測生長發(fā)育曲線變化。