尿潛血3+通常提示泌尿系統(tǒng)存在出血,可能與尿路感染、結(jié)石、腎炎或腫瘤等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)完善尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查明確病因。
尿潛血3+反映尿液中含有較多紅細(xì)胞,但肉眼未必能觀察到血尿。泌尿系統(tǒng)感染如膀胱炎、腎盂腎炎是常見(jiàn)原因,炎癥刺激黏膜導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血,可能伴隨尿頻尿急尿痛。尿路結(jié)石移動(dòng)時(shí)劃傷黏膜也會(huì)引發(fā)出血,通常伴有腰部絞痛或排尿中斷。腎小球腎炎因免疫復(fù)合物沉積損傷濾過(guò)膜,除血尿外可能出現(xiàn)蛋白尿、水腫。泌尿系統(tǒng)腫瘤如膀胱癌早期可表現(xiàn)為無(wú)痛性血尿,需警惕中老年患者。部分女性月經(jīng)期經(jīng)血混入尿液也可能造成假陽(yáng)性。
發(fā)現(xiàn)尿潛血3+無(wú)須過(guò)度恐慌,但必須排查器質(zhì)性疾病。日常需保持每日2000毫升飲水,避免憋尿和劇烈運(yùn)動(dòng)。限制高草酸食物如菠菜竹筍,減少結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。忌食辛辣刺激食物,防止加重泌尿系統(tǒng)充血。注意會(huì)陰清潔,性生活后及時(shí)排尿。避免擅自服用抗凝藥物。建議3天后復(fù)查尿常規(guī),若持續(xù)陽(yáng)性需進(jìn)一步做尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查、CT尿路成像或膀胱鏡等明確出血部位。