在以往的推薦中，基因1b型丙型肝炎肝硬化患者使用奧比帕利聯(lián)合達(dá)塞布韋方案治療時(shí)，需要聯(lián)合利巴韋林。但2016年歐洲和美國的丙肝指南的推薦中，基因1b型丙肝病毒感染者，無論其是否有肝硬化均無須聯(lián)合利巴韋林治療。
而且，2016年歐洲的丙肝指南認(rèn)為，對(duì)于無肝硬化的基因1b亞型感染初治患者接受奧比帕利聯(lián)合達(dá)塞布韋方案治療的療程可以縮短至8周，但肝臟纖維化程度較重(F≥3)的患者不建議縮短療程。
由于基因1a型丙肝病毒對(duì)奧比他韋的敏感性稍差，容易出現(xiàn)NS5A蛋白28、30和90位點(diǎn)的耐藥性變異，因此，基因1a型丙肝病毒在使用奧比帕利聯(lián)合達(dá)塞布韋方案治療時(shí)需要聯(lián)合利巴韋林，肝硬化患者的療程需延長至24周。
治療基因4型HCV感染的推薦：有或無肝硬化的基因4型丙肝病毒感染者服用奧比帕利每日1次，每次2片，與食物同服，并聯(lián)合利巴韋林治療12周。利巴韋林的劑量按體重<75kg者1000mg/日，≥75kg者1200mg/日，分3次口服。當(dāng)然，不能耐受利巴韋林的基因4型HCV感染者也可以選擇奧比帕利聯(lián)合達(dá)塞布韋方案治療。
奧比帕利聯(lián)合達(dá)塞布韋或/和利巴韋林方案可以用于治療終末期腎病患者中的基因1型或4型丙肝病毒感染。盡管奧比帕利聯(lián)合達(dá)塞布韋或/和利巴韋林不建議在失代償期肝病患者中使用，但肝移植術(shù)后復(fù)發(fā)的丙肝病毒感染者可以應(yīng)用。
肝硬化患者抗丙肝病毒治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下采用直接抗病毒藥物聯(lián)合肝功能監(jiān)測的綜合方案。 肝硬化合并丙型肝炎病毒感染時(shí)...
感染丙肝的體征主要包括乏力、食欲減退、惡心、右上腹隱痛、皮膚鞏膜黃染等。丙型肝炎病毒感染后可能表現(xiàn)為急性或慢性過...
丙肝抗體假陽性是指血液檢測中丙型肝炎病毒抗體呈陽性反應(yīng)，但實(shí)際并未感染丙型肝炎病毒的情況。假陽性可能由檢測方法局...
丙型肝炎若不治療可能導(dǎo)致肝臟持續(xù)損傷，通常不建議放任不治療。丙型肝炎的進(jìn)展與個(gè)體免疫狀態(tài)、病毒載量、肝臟基礎(chǔ)條件...
丙肝病毒抗體是人體免疫系統(tǒng)在丙型肝炎病毒HCV入侵時(shí)產(chǎn)生的一種蛋白質(zhì)，用于識(shí)別和對(duì)抗病毒感染。在醫(yī)學(xué)檢測中，丙肝病...
孕婦患有丙肝可通過抗病毒治療、定期監(jiān)測、生活方式調(diào)整等方式管理。丙肝通常由血液傳播、母嬰傳播等因素引起，孕婦感染...
丙肝與艾滋病是兩種不同的疾病，丙肝可通過抗病毒藥物治療、定期監(jiān)測肝功能、避免飲酒、注意飲食調(diào)節(jié)、接種疫苗等方式治...
丙肝傳播主要通過血液傳播、性傳播、母嬰傳播和共用注射器等途徑。 1、血液傳播：丙肝病毒主要通過血液接觸傳播，如輸...
丙肝患者應(yīng)避免飲酒和吸煙，以免加重肝臟負(fù)擔(dān)，影響治療效果。飲酒和吸煙會(huì)加速肝纖維化進(jìn)程，增加肝硬化、肝癌的風(fēng)險(xiǎn)。...
丙肝的治療時(shí)間因個(gè)體差異而異，通常需要3-6個(gè)月才能恢復(fù)正常。丙肝可通過抗病毒藥物、肝臟保護(hù)藥物、生活方式調(diào)整等...
