男人早泄可通過心理行為療法、局部麻醉劑、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。早泄通常由心理因素、陰莖敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等原因引起。

1、心理行為療法

心理行為療法是早泄的基礎(chǔ)干預(yù)手段，適用于心理壓力或性經(jīng)驗不足導(dǎo)致的早泄。通過停動法或擠壓法降低陰莖敏感度，配合伴侶共同參與訓(xùn)練，幫助延長射精潛伏期。性心理咨詢可緩解焦慮情緒，改善對性行為的錯誤認(rèn)知。需重復(fù)進(jìn)行訓(xùn)練并保持規(guī)律性生活頻率，多數(shù)患者3-6個月可見效。

2、局部麻醉劑

利多卡因凝膠等表面麻醉劑能降低龜頭敏感度，適用于陰莖感覺神經(jīng)敏感的患者。性行為前20分鐘涂抹于冠狀溝處，需配合避孕套使用避免伴侶黏膜麻木。可能出現(xiàn)局部皮膚灼熱感，不建議長期連續(xù)使用超過3個月。需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇含苯佐卡因或普魯卡因的復(fù)方制劑。

3、口服藥物

選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達(dá)泊西汀片可調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)遞質(zhì)，延長射精時間。鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物需連續(xù)服用2周起效，適用于合并焦慮抑郁的患者。中藥如鎖陽固精丸通過補(bǔ)腎固精改善功能，需辨證使用腎陽虛或腎陰虛證型。所有口服藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，禁止自行調(diào)整劑量。

4、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為早泄多與腎氣不固相關(guān)，可采用針灸關(guān)元、腎俞等穴位配合艾灸溫補(bǔ)。服用金匱腎氣丸等中成藥需結(jié)合舌脈辨證，濕熱下注型需配合龍膽瀉肝丸。推拿手法可按摩命門、三陰交等穴位，建議每周2-3次連續(xù)治療2個月。藥膳可食用芡實茯苓粥或杜仲豬腰湯輔助調(diào)理。

5、手術(shù)治療

陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術(shù)適用于頑固性早泄患者，通過降低神經(jīng)傳導(dǎo)延長射精時間。需經(jīng)?？圃u估排除心理性因素，術(shù)后可能發(fā)生陰莖感覺減退或勃起功能障礙。包皮環(huán)切術(shù)對合并包皮過長者有效，可減少龜頭敏感度。所有手術(shù)均存在風(fēng)險，須在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由經(jīng)驗豐富的醫(yī)生操作。

早泄患者應(yīng)保持適度運(yùn)動如凱格爾訓(xùn)練增強(qiáng)盆底肌控制力，避免過度手淫和刺激性飲食。規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，性行為前可通過深呼吸放松身心。建議伴侶雙方共同參與治療過程，建立和諧的性溝通模式。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨勃起障礙，需及時到男科或泌尿外科就診完善激素和神經(jīng)電生理檢查。