冬季不太冷情況下總生凍瘡可通過(guò)保暖防護(hù)、適度運(yùn)動(dòng)、藥物涂抹、改善循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充等方式緩解。凍瘡?fù)ǔS赡┥已h(huán)不良、環(huán)境潮濕、營(yíng)養(yǎng)不良、遺傳因素、基礎(chǔ)疾病等原因引起。
保持手足干燥溫暖是預(yù)防凍瘡的關(guān)鍵。選擇吸濕排汗的棉質(zhì)手套和襪子,避免穿戴過(guò)緊的衣物阻礙血液循環(huán)。外出時(shí)使用防風(fēng)防水的手套,室內(nèi)避免直接接觸冷水或冰冷物體。夜間可穿戴寬松保暖的睡眠襪,但需注意避免局部過(guò)熱出汗。
每日進(jìn)行30分鐘促進(jìn)末梢循環(huán)的運(yùn)動(dòng),如快走、手指腳趾屈伸運(yùn)動(dòng)。避免久坐不動(dòng),每小時(shí)活動(dòng)肢體5分鐘。運(yùn)動(dòng)時(shí)需注意循序漸進(jìn),突然劇烈運(yùn)動(dòng)可能加重血管痙攣。太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)有助于改善微循環(huán)。
凍瘡初期可遵醫(yī)囑使用肝素鈉乳膏、多磺酸粘多糖乳膏等改善局部血液循環(huán)的外用藥。出現(xiàn)潰爛時(shí)需配合莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。嚴(yán)重瘙癢時(shí)可短期使用氫化可的松乳膏,但不宜超過(guò)1周。中藥紫草膏也有助于促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
每日用40℃溫水交替浸泡手足10分鐘,配合輕柔按摩。吸煙者需戒煙,尼古丁會(huì)加重血管收縮。高血壓或糖尿病患者需控制基礎(chǔ)疾病??蓢L試中醫(yī)艾灸關(guān)元、足三里等穴位,但皮膚破損時(shí)禁用。
增加富含維生素E的堅(jiān)果、深綠色蔬菜攝入,有助于改善末梢循環(huán)。適量補(bǔ)充維生素B12和葉酸,缺乏時(shí)易導(dǎo)致貧血性循環(huán)障礙。Omega-3脂肪酸可通過(guò)鮭魚、亞麻籽等食物獲取,具有抗炎和促進(jìn)微循環(huán)作用。避免過(guò)量攝入咖啡因和酒精。
凍瘡反復(fù)發(fā)作需排查雷諾綜合征、紅斑狼瘡等基礎(chǔ)疾病。冬季保持室內(nèi)濕度40%-60%,避免過(guò)度使用電熱器導(dǎo)致皮膚干燥。選擇含羊毛脂的護(hù)手霜每日多次涂抹,洗手后及時(shí)補(bǔ)涂。鞋襪潮濕后立即更換,避免穿未徹底烘干的衣物。若出現(xiàn)皮膚發(fā)黑、劇烈疼痛或大面積潰爛,須及時(shí)就醫(yī)排除血管病變。