兒童孟魯司特鈉咀嚼片是一種白三烯受體拮抗劑，主要用于預防和治療兒童哮喘、過敏性鼻炎等疾病。該藥物通過抑制白三烯的活性，減輕氣道炎癥和支氣管痙攣，從而緩解喘息、咳嗽、鼻塞等癥狀。

1、抗炎作用

孟魯司特鈉能選擇性阻斷半胱氨酰白三烯受體，減少嗜酸性粒細胞、肥大細胞等炎癥細胞在氣道的聚集。這種抗炎機制有助于降低氣道高反應性，減少哮喘急性發(fā)作頻率。對于過敏性鼻炎患兒，可減輕鼻黏膜水腫和分泌物增多。

2、支氣管舒張

藥物通過拮抗白三烯D4對支氣管平滑肌的收縮作用，緩解氣道狹窄。臨床表現(xiàn)為喘息癥狀改善、夜間憋醒次數(shù)減少。尤其適用于運動誘發(fā)型哮喘的預防，服藥后2小時即可起效，藥效可持續(xù)24小時。

3、過敏癥狀控制

對于花粉癥、塵螨過敏等季節(jié)性過敏性鼻炎，能顯著減少打噴嚏、鼻癢、流涕等癥狀。與抗組胺藥聯(lián)用時效果更明顯，但無法替代鼻用激素對嚴重鼻塞的改善作用。對特應性皮炎伴發(fā)的瘙癢癥狀也有一定緩解效果。

4、預防夜間發(fā)作

因白三烯在夜間分泌較多，睡前服用可有效抑制凌晨時段的支氣管收縮。長期規(guī)律使用能降低中重度哮喘患兒住院概率，減少急救藥物使用量。但對急性發(fā)作時的支氣管痙攣無即刻緩解作用。

5、用藥安全性

該藥常見不良反應包括頭痛、腹痛、興奮等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，通常程度較輕。極少數(shù)可能出現(xiàn)嗜酸性粒細胞增多癥或血管神經(jīng)性水腫。2-5歲兒童建議選用4mg規(guī)格咀嚼片，6歲以上可用5mg規(guī)格，需整片咀嚼后吞服。

使用孟魯司特鈉期間應定期評估哮喘控制情況，配合峰流速儀監(jiān)測肺功能。避免突然停藥，減量需在醫(yī)生指導下逐步進行。注意保持居住環(huán)境清潔，減少塵螨、寵物皮屑等過敏原接觸。急性發(fā)作時仍需按醫(yī)囑使用速效支氣管擴張劑，該藥不能替代急救藥物。