十歲男孩左側(cè)睪丸疼伴隨左下腹疼可能與精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)、附睪炎、腹股溝疝或泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因有關(guān)。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、精索靜脈曲張

精索靜脈曲張可能因靜脈回流不暢導(dǎo)致陰囊墜脹感，疼痛可放射至左下腹?；純嚎赡鼙憩F(xiàn)為久站后癥狀加重，平臥時緩解。需通過超聲檢查確診，輕度可通過陰囊托帶緩解，重度需考慮腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。家長應(yīng)注意避免孩子劇烈運動，減少長時間站立。

2、睪丸扭轉(zhuǎn)

睪丸扭轉(zhuǎn)屬于急癥，表現(xiàn)為突發(fā)性睪丸劇痛伴惡心嘔吐，疼痛可向腹股溝及下腹部放射。查體可見患側(cè)睪丸位置上抬，提睪反射消失。需在6小時內(nèi)通過手法復(fù)位或睪丸固定術(shù)搶救，否則可能導(dǎo)致睪丸壞死。家長發(fā)現(xiàn)孩子突發(fā)睪丸疼痛應(yīng)立即急診就醫(yī)。

3、附睪炎

附睪炎多由細(xì)菌感染引起，表現(xiàn)為睪丸腫脹壓痛，可能伴隨發(fā)熱、尿頻等癥狀。需進(jìn)行尿常規(guī)和超聲檢查，可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、左氧氟沙星片12歲以上等抗生素治療。家長應(yīng)讓孩子多飲水，保持會陰清潔，避免擠壓患處。

4、腹股溝疝

腹股溝疝嵌頓時可出現(xiàn)左下腹及陰囊區(qū)疼痛，可能觸及包塊。需通過體格檢查和超聲確診，嵌頓疝需緊急手術(shù)復(fù)位。日常家長需觀察孩子腹股溝有無異常膨出，避免便秘和劇烈哭鬧等增加腹壓的行為。

5、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

輸尿管下段結(jié)石可能引起左下腹放射性疼痛，伴隨血尿或排尿困難。可通過尿常規(guī)、超聲或CT確診，較小結(jié)石可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓止痛，配合排石顆粒治療。家長應(yīng)督促孩子每日飲水超過1500毫升，限制高草酸食物攝入。

日常護(hù)理中家長需注意觀察孩子疼痛性質(zhì)變化，記錄發(fā)作時間和伴隨癥狀。避免讓孩子穿著過緊內(nèi)褲，運動時做好防護(hù)。飲食宜清淡，保證充足水分?jǐn)z入。若疼痛持續(xù)超過2小時或伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀，須立即前往兒科或泌尿外科就診。所有藥物治療均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可自行使用止痛藥掩蓋癥狀。