耳朵總是癢流水可能與外耳道濕疹、外耳道炎、真菌性外耳道炎、中耳炎、過敏反應(yīng)等原因有關(guān),可通過局部清潔、抗感染治療、抗過敏治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
外耳道濕疹常由接觸過敏原或局部刺激導(dǎo)致,表現(xiàn)為耳部瘙癢、滲液、脫屑。患者需避免搔抓,遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏、氧化鋅軟膏等外用藥物,嚴(yán)重時(shí)可口服氯雷他定片。保持耳道干燥,避免使用刺激性洗護(hù)用品。
細(xì)菌感染引發(fā)的外耳道炎會出現(xiàn)耳痛、瘙癢及黃色分泌物。治療需使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗生素滴耳劑,配合頭孢克洛分散片等口服藥物。禁止自行掏耳,游泳時(shí)建議佩戴耳塞防止進(jìn)水。
耳道潮濕環(huán)境易滋生真菌,表現(xiàn)為頑固性瘙癢、白色絮狀分泌物。確診后需使用硝酸咪康唑乳膏、克霉唑溶液等抗真菌藥物,療程需持續(xù)2-4周。日常需減少耳機(jī)使用時(shí)間,避免共用挖耳工具。
化膿性中耳炎可能導(dǎo)致耳道流膿伴瘙癢,多與感冒后咽鼓管功能障礙有關(guān)。急性期需服用阿莫西林克拉維酸鉀片,配合苯酚甘油滴耳液消炎。若鼓膜穿孔長期不愈,可能需行鼓室成形術(shù)。
染發(fā)劑、洗發(fā)水等化學(xué)物質(zhì)接觸可能引發(fā)耳部接觸性皮炎,表現(xiàn)為紅腫、滲液。需立即停用致敏產(chǎn)品,口服鹽酸西替利嗪片,局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏。過敏體質(zhì)者應(yīng)提前做皮膚測試。
日常需避免頻繁掏耳,洗澡時(shí)可用棉球堵住外耳道防止進(jìn)水。飲食宜清淡,減少海鮮、辛辣食物攝入。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)聽力下降、發(fā)熱等情況,應(yīng)立即就診耳鼻喉科。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不得長期使用含激素類藥膏,防止繼發(fā)感染或藥物依賴性皮炎。