寶寶脂溢性皮炎可通過(guò)局部清潔、保濕護(hù)理、外用藥物、調(diào)整喂養(yǎng)方式、就醫(yī)評(píng)估等方式治療。脂溢性皮炎可能與皮脂分泌異常、馬拉色菌感染、遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫反應(yīng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭皮黃色鱗屑、皮膚紅斑、瘙癢等癥狀。
使用溫和的嬰兒專用洗發(fā)水或沐浴露清潔患處,水溫控制在37-40攝氏度。頭皮結(jié)痂可先用植物油軟化,再用軟毛刷輕柔去除鱗屑。避免過(guò)度揉搓或使用堿性清潔產(chǎn)品,每日清潔1次即可。清潔后及時(shí)擦干皮膚,保持局部干燥。
選擇無(wú)香料、低敏的嬰兒保濕霜,如含神經(jīng)酰胺或凡士林成分的潤(rùn)膚劑。在皮膚微濕時(shí)涂抹效果更佳,每日至少使用2次。嚴(yán)重部位可增加涂抹頻次,幫助修復(fù)皮膚屏障。避免使用含酒精或刺激性成分的護(hù)膚品。
遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏,或抗真菌藥膏如酮康唑乳膏。藥物每日薄涂1次,療程不超過(guò)1周。頭皮嚴(yán)重者可短期使用二硫化硒洗劑。家長(zhǎng)需注意觀察用藥后皮膚反應(yīng),出現(xiàn)異常立即停用。
母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)減少高脂飲食,避免攝入辛辣刺激性食物。配方奶喂養(yǎng)的寶寶可嘗試更換為部分水解蛋白奶粉。添加輔食后注意排查食物過(guò)敏原,如雞蛋、牛奶等。保證每日飲水量,促進(jìn)新陳代謝。
若皮疹持續(xù)加重、面積擴(kuò)大或繼發(fā)感染,需及時(shí)就診兒科或皮膚科。醫(yī)生可能進(jìn)行真菌鏡檢、過(guò)敏原檢測(cè)等評(píng)估,嚴(yán)重者需口服抗組胺藥如氯雷他定糖漿。合并細(xì)菌感染時(shí)需使用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏。
日常需選擇純棉透氣的衣物,避免過(guò)度包裹導(dǎo)致出汗。室內(nèi)濕度保持在50-60%,定期更換床單枕巾。哺乳后及時(shí)清潔口周奶漬,修剪寶寶指甲防止抓傷。皮疹消退后仍要堅(jiān)持保濕護(hù)理,預(yù)防復(fù)發(fā)。若3周內(nèi)無(wú)改善或伴隨發(fā)熱、膿皰等癥狀,家長(zhǎng)應(yīng)立即帶寶寶就醫(yī)復(fù)查。