眼壓升高可通過藥物治療、激光治療、前房穿刺、調(diào)整生活習(xí)慣、手術(shù)干預(yù)等方式快速降低。眼壓升高可能與青光眼、葡萄膜炎、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為眼痛、視力模糊、頭痛等癥狀。
降低眼壓的常用藥物包括布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液、噻嗎洛爾滴眼液等。布林佐胺滴眼液通過抑制碳酸酐酶減少房水生成,拉坦前列素滴眼液可增加房水流出,噻嗎洛爾滴眼液能減少房水分泌。使用前需明確眼壓升高的病因,青光眼急性發(fā)作時(shí)需聯(lián)合用藥。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,避免自行調(diào)整劑量或停藥。
激光周邊虹膜切除術(shù)適用于閉角型青光眼導(dǎo)致的眼壓驟升,通過激光在虹膜造孔改善房水循環(huán)。選擇性激光小梁成形術(shù)可用于開角型青光眼,通過激光刺激小梁網(wǎng)增強(qiáng)引流功能。激光治療具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢,但可能需要重復(fù)進(jìn)行以維持效果。
對(duì)于藥物難以控制的急性閉角型青光眼,可在眼科急診行前房穿刺術(shù)快速引流房水。醫(yī)生使用專用穿刺針經(jīng)角膜緣刺入前房,放出少量房水使眼壓迅速下降。該操作需嚴(yán)格無菌條件下進(jìn)行,術(shù)后需預(yù)防感染和觀察前房恢復(fù)情況。
避免長時(shí)間低頭、用力屏氣、一次性大量飲水等行為。保持規(guī)律作息,睡眠時(shí)適當(dāng)墊高枕頭。飲食注意限制咖啡因攝入,適量補(bǔ)充富含維生素A和花青素的深色蔬菜水果。用眼環(huán)境光線宜柔和,避免強(qiáng)光刺激誘發(fā)瞳孔散大。
小梁切除術(shù)通過建立新的房水外流通道長期控制眼壓,適用于進(jìn)展期青光眼。青光眼引流閥植入術(shù)通過硅膠管將房水引流至結(jié)膜下間隙。手術(shù)需評(píng)估視神經(jīng)損傷程度,術(shù)后需定期復(fù)查防止濾過道瘢痕化。
出現(xiàn)眼壓升高時(shí)應(yīng)立即避免劇烈運(yùn)動(dòng),采取半臥位休息。不要揉搓或壓迫眼球,避免佩戴隱形眼鏡。記錄癥狀出現(xiàn)時(shí)間和伴隨表現(xiàn),及時(shí)到眼科進(jìn)行眼壓測量、視野檢查等評(píng)估。長期眼壓控制需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,定期監(jiān)測視神經(jīng)變化。日常生活中注意用眼衛(wèi)生,控制血壓和血糖水平,避免情緒波動(dòng)誘發(fā)眼壓波動(dòng)。