突然得蕁麻疹可能與遺傳因素、食物過敏、感染、物理刺激或藥物反應(yīng)等原因有關(guān)。蕁麻疹通常表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色風(fēng)團(tuán)、瘙癢等癥狀,可通過避免誘因、抗組胺藥物等方式緩解。
部分人群存在遺傳性過敏體質(zhì),免疫系統(tǒng)對常見物質(zhì)如花粉、塵螨等過度敏感,易誘發(fā)蕁麻疹。這類患者常伴有家族過敏史,如哮喘或過敏性鼻炎。日常需記錄過敏原接觸史,家長應(yīng)幫助兒童避免已知過敏源,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物控制癥狀。
攝入海鮮、堅(jiān)果或食品添加劑等致敏食物后,IgE介導(dǎo)的速發(fā)型過敏反應(yīng)可能導(dǎo)致蕁麻疹急性發(fā)作。常伴隨唇舌腫脹或腹痛,需立即停用可疑食物。家長需留意兒童進(jìn)食后反應(yīng),急性期可遵醫(yī)囑使用地氯雷他定干混懸劑,配合爐甘石洗劑外用止癢。
病毒或細(xì)菌感染如感冒、扁桃體炎等可能激活免疫系統(tǒng)釋放組胺,引發(fā)暫時(shí)性蕁麻疹。癥狀多隨感染控制而消退,若持續(xù)超過6周需考慮慢性蕁麻疹。治療原發(fā)感染時(shí)可聯(lián)合使用依巴斯汀片,避免搔抓導(dǎo)致皮膚繼發(fā)感染。
冷熱刺激、摩擦或壓力等物理因素可直接刺激肥大細(xì)胞脫顆粒,導(dǎo)致局限性風(fēng)團(tuán)。機(jī)械性蕁麻疹患者應(yīng)減少緊身衣物摩擦,寒冷性蕁麻疹需注意保暖。急性發(fā)作期可外用糠酸莫米松乳膏,口服非索非那定片緩解癥狀。
青霉素、阿司匹林等藥物可能作為半抗原引發(fā)變態(tài)反應(yīng),通常在用藥后數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)蕁麻疹。嚴(yán)重者可進(jìn)展為血管性水腫,需立即停用致敏藥物并就醫(yī)。緊急情況下醫(yī)生可能建議注射用苯海拉明,配合靜脈糖皮質(zhì)激素治療。
蕁麻疹患者日常應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免過熱環(huán)境及酒精等血管擴(kuò)張劑。記錄發(fā)作前24小時(shí)飲食、活動及用藥情況有助于識別誘因。慢性蕁麻疹患者可定期復(fù)查血清IgE水平,必要時(shí)進(jìn)行過敏原篩查。若出現(xiàn)呼吸困難或喉頭水腫等嚴(yán)重癥狀,須立即急診處理。