女性泌尿系統(tǒng)腫瘤常見(jiàn)癥狀包括無(wú)痛性血尿、排尿困難、下腹部腫塊、腰痛及尿頻尿急等。泌尿系統(tǒng)腫瘤可能發(fā)生在腎臟、輸尿管、膀胱或尿道，主要與長(zhǎng)期吸煙、化學(xué)物質(zhì)接觸、慢性感染及遺傳因素有關(guān)。

1、無(wú)痛性血尿

無(wú)痛性肉眼血尿是膀胱癌的典型表現(xiàn)，尿液呈洗肉水樣或鮮紅色，可能間歇性出現(xiàn)。腎盂癌或輸尿管癌也可能導(dǎo)致血尿，常伴隨血塊排出。需通過(guò)尿常規(guī)、膀胱鏡或影像學(xué)檢查明確出血來(lái)源，確診后可能需行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)或根治性膀胱切除術(shù)。

2、排尿困難

尿道腫瘤或膀胱頸腫瘤可導(dǎo)致排尿費(fèi)力、尿線變細(xì)甚至尿潴留。晚期膀胱癌侵犯前列腺或尿道時(shí)，可能合并尿痛、尿滴瀝。需進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查及尿道膀胱鏡檢查，治療包括腫瘤切除術(shù)配合術(shù)后灌注化療，常用藥物包括吡柔比星注射液、吉西他濱注射液等。

3、下腹部腫塊

膀胱癌晚期可在恥骨上方觸及固定質(zhì)硬包塊，腎癌患者可能出現(xiàn)季肋部腫塊。腫塊生長(zhǎng)可能壓迫輸尿管引起腎積水，表現(xiàn)為腰部脹痛。影像學(xué)檢查首選超聲或CT增強(qiáng)掃描，治療方案根據(jù)腫瘤分期選擇腎部分切除術(shù)、根治性腎切除術(shù)等。

4、腰痛

腎癌引起的腰痛多為持續(xù)性鈍痛，腫瘤出血時(shí)可能突發(fā)絞痛。輸尿管腫瘤導(dǎo)致梗阻時(shí)會(huì)出現(xiàn)腎絞痛伴惡心嘔吐。需與泌尿系結(jié)石鑒別，通過(guò)CT尿路造影明確診斷，治療可采用腎動(dòng)脈栓塞術(shù)或靶向藥物如舒尼替尼膠囊。

5、尿頻尿急

膀胱腫瘤刺激黏膜或合并感染時(shí)，會(huì)出現(xiàn)排尿次數(shù)增多、急迫感，夜間癥狀加重。需進(jìn)行尿培養(yǎng)排除泌尿系感染，膀胱鏡檢查可見(jiàn)乳頭狀或菜花樣新生物。早期可選用卡介苗膀胱灌注治療，中晚期需聯(lián)合順鉑注射液等化療藥物。

女性出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科，完善腫瘤標(biāo)志物、影像學(xué)及病理檢查。日常需避免吸煙、接觸染發(fā)劑等化學(xué)致癌物，增加新鮮蔬菜水果攝入。術(shù)后患者應(yīng)定期復(fù)查膀胱鏡、腹部CT，監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移情況。長(zhǎng)期血尿患者需補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血，保持每日飲水量2000毫升以上。