皮膚瘙癢可通過保濕護理、抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、光療等方式治療。皮膚瘙癢通常由皮膚干燥、過敏反應、濕疹、銀屑病、肝膽疾病等原因引起。

1、保濕護理

皮膚干燥是瘙癢的常見誘因，使用含尿素、神經(jīng)酰胺的保濕霜可修復皮膚屏障。每日洗澡水溫不宜過高，避免使用堿性肥皂，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。嚴重干燥者可選用凡士林等封閉性保濕產(chǎn)品，配合加濕器改善環(huán)境濕度。

2、抗組胺藥物

氯雷他定、西替利嗪等第二代抗組胺藥能緩解過敏或蕁麻疹引起的瘙癢，嗜睡副作用較輕。苯海拉明等第一代藥物適用于夜間瘙癢控制。這類藥物通過阻斷組胺H1受體發(fā)揮作用，對蟲咬皮炎、接觸性皮炎效果顯著。

3、糖皮質(zhì)激素

氫化可的松乳膏、糠酸莫米松等外用激素可快速緩解濕疹、皮炎導致的炎癥性瘙癢。強效激素連續(xù)使用不超過2周，面部和皮膚皺褶處選擇弱效制劑。全身性瘙癢可短期口服潑尼松，需警惕血糖升高和感染風險。

4、免疫抑制劑

他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏適用于激素無效的特應性皮炎患者，通過抑制T細胞活化減輕瘙癢。環(huán)孢素等系統(tǒng)用藥用于頑固性瘙癢癥，需監(jiān)測肝腎功。這類藥物不引起皮膚萎縮，但可能有灼熱感等局部刺激。

5、光療

窄譜中波紫外線療法對尿毒癥瘙癢、銀屑病瘙癢有效，每周2-3次照射可降低神經(jīng)末梢敏感性。PUVA療法需配合光敏劑使用，適用于廣泛性濕疹。治療期間需做好眼部防護，長期可能增加光老化風險。

日常應穿著純棉透氣衣物，避免搔抓導致繼發(fā)感染。慢性瘙癢患者建議記錄發(fā)作誘因，限制辛辣飲食和酒精攝入。合并糖尿病、肝腎疾病者需積極控制原發(fā)病，頑固性瘙癢需排查惡性腫瘤可能。洗澡后及時涂抹無香精保濕乳，冬季減少沐浴頻次至隔日1次為宜。