皮膚瘙癢可通過保濕護(hù)理、抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素藥膏、免疫調(diào)節(jié)劑、光療等方式治療。皮膚瘙癢通常由皮膚干燥、過敏反應(yīng)、濕疹、蕁麻疹、神經(jīng)性皮炎等原因引起。

1、保濕護(hù)理

皮膚干燥是引起瘙癢的常見原因，使用含尿素、甘油或神經(jīng)酰胺的保濕霜可修復(fù)皮膚屏障。建議洗澡水溫不超過40攝氏度，避免使用堿性肥皂，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕產(chǎn)品。對(duì)于老年性皮膚瘙癢或冬季瘙癢癥，持續(xù)保濕可減少角質(zhì)層水分流失。

2、抗組胺藥物

氯雷他定、西替利嗪等第二代抗組胺藥能緩解過敏性瘙癢，適用于蕁麻疹或特應(yīng)性皮炎。這類藥物通過阻斷組胺H1受體減輕癢感，嗜睡副作用較第一代藥物更輕微。對(duì)于慢性蕁麻疹患者可能需要長(zhǎng)期規(guī)律用藥控制癥狀。

3、糖皮質(zhì)激素藥膏

丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等中弱效激素可短期用于濕疹或皮炎急性期。面部及皮膚薄嫩部位建議選擇弱效制劑，連續(xù)使用不超過2周。強(qiáng)效激素如鹵米松適用于肥厚性皮損，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制療程。

4、免疫調(diào)節(jié)劑

他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑適合面部或長(zhǎng)期使用激素的部位。這類非激素藥物通過抑制T細(xì)胞活化緩解炎癥性瘙癢，常見不良反應(yīng)為局部灼熱感。需注意避免陽(yáng)光直射用藥部位。

5、光療

窄譜中波紫外線治療對(duì)頑固性瘙癢如尿毒癥瘙癢或結(jié)節(jié)性癢疹有效。每周2-3次照射可調(diào)節(jié)皮膚免疫反應(yīng)，治療需持續(xù)數(shù)周。光敏性疾病患者禁用，治療期間需加強(qiáng)皮膚保濕和防曬保護(hù)。

日常應(yīng)避免搔抓導(dǎo)致皮膚繼發(fā)感染，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。合并糖尿病、肝腎疾病等系統(tǒng)性疾病時(shí)需積極控制原發(fā)病。若瘙癢持續(xù)超過2周或伴隨皮疹、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)就診排查淋巴瘤、膽汁淤積等潛在疾病。洗澡后及時(shí)涂抹保濕劑，室內(nèi)使用加濕器維持濕度有助于緩解干燥性瘙癢。