老年人的身體和年輕的時(shí)候是不一樣的，這個(gè)時(shí)候身體的抵抗力會(huì)下降，甚至?xí)霈F(xiàn)免疫功能的異常反應(yīng)，這也是哮喘出現(xiàn)的其中一個(gè)原因，主要是由于氣道的內(nèi)壁腫脹，分泌物增多，環(huán)繞氣道的平滑肌收縮，而使支氣管徑有不同程度的縮小，下面來(lái)了解一下哮喘癥狀及治療。

1、咳嗽

咳嗽是呼吸疲乏疾病非常普遍的癥狀。在患有感冒、支氣管炎、肺炎，甚至肺結(jié)核、肺癌，均有咳嗽?？人砸彩窍畛Ｒ?jiàn)的癥狀之一。很多病人在病初，只表現(xiàn)有長(zhǎng)期咳嗽。一般呼吸道感染，咳嗽在2周~3周左右消失。但若咳嗽持續(xù)1個(gè)月~2個(gè)月后不消失，以干咳為主，并常在夜間、晨起及運(yùn)動(dòng)后顯著，醫(yī)生檢查其肺功能正常，胸片正常，耳鼻咽喉科等檢查也未見(jiàn)異常，用很多抗生素?zé)o效，就很可能診斷為不典型哮喘表現(xiàn)。經(jīng)用支氣管擴(kuò)張藥、抗組織胺類藥物，或皮質(zhì)激素治療后癥狀好轉(zhuǎn)，也對(duì)診斷有一定幫助。這種長(zhǎng)期咳嗽，如果能除外氣道異物或肺結(jié)核等其他疾病，可以診斷為過(guò)敏性或咳嗽變異性哮喘。

2、氣短

氣短指病人感覺(jué)呼吸困難。由于支氣管平滑肌收縮，使病人有氣短感覺(jué)。病情輕者，只在運(yùn)動(dòng)時(shí)或進(jìn)行較大體力活動(dòng)時(shí)，感覺(jué)到氣量不夠，平時(shí)只覺(jué)胸悶病情比較嚴(yán)重者，病癥就明顯得多，在安靜時(shí)，也會(huì)感到呼吸困難周圍的人常可聽(tīng)到病人呼吸時(shí)發(fā)出的喘鳴聲。病情更嚴(yán)重時(shí)，有持續(xù)喘憋發(fā)生，呼吸急促，不能平臥，只有坐著呼吸，才能稍感通暢。

3、夜間哮喘

很多哮喘病人常有半夜及黎明時(shí)憋醒的經(jīng)歷，有時(shí)常需用平喘藥才能進(jìn)一步入睡。在半夜，尤其是清晨4時(shí)~5時(shí)時(shí)，氣流阻塞最嚴(yán)重，使病人感到呼吸困難，對(duì)刺激因素更敏感。重者被行之有效采取坐位，兩手前撐，兩肩聳起，遍身冷汗，唇指發(fā)紺，徹底難眠，痛苦異常。除了會(huì)引起睡眠不足外，也會(huì)影響學(xué)習(xí)或工作。

4、其他癥狀

哮喘病人因吸入一些致敏原，如屋塵螨、動(dòng)物的毛發(fā)等，而引起氣管過(guò)敏反應(yīng)。病人往往有鼻過(guò)敏(如鼻癢)、眼發(fā)癢、皮肢過(guò)敏的癥狀。

1.治療目標(biāo)(1)盡可能控制癥狀，包括夜間癥狀。(2)改善活動(dòng)能力和生活質(zhì)量。(3)使肺功能接近最佳狀態(tài)。(4)預(yù)防發(fā)作及加劇。(5)提高自我認(rèn)識(shí)和處理急性加重的能力，減少急診或住院。(6)避免影響其他醫(yī)療問(wèn)題。(7)避免了藥物的副作用。(8)預(yù)防哮喘引起死亡。上述治療的目標(biāo)的意義在于強(qiáng)調(diào)：①應(yīng)該積極地治療，爭(zhēng)取完全控制癥狀。②保護(hù)和維持盡可能正常的肺功能。③避免或減少藥物的不良反應(yīng)達(dá)到上述目標(biāo)，關(guān)鍵是有合理的治療方案和堅(jiān)持長(zhǎng)期治療。

2.緩解期治療(1)吸煙的患者首先要戒煙，吸煙者比不吸煙者慢性支氣管炎發(fā)病率高許多倍，戒煙后病人的肺功能有較大改善，同時(shí)也要避免被動(dòng)吸煙。(2)加強(qiáng)身體鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力。運(yùn)動(dòng)量要根據(jù)自己的身體情況而定。每天早晨可散步、打拳、慢跑等，這樣能呼吸新鮮空氣，促進(jìn)血液循環(huán)，冬季鍛煉能提高呼吸道黏膜對(duì)冷空氣的適應(yīng)能力。(3)合理調(diào)節(jié)室溫，預(yù)防感冒，冬季室內(nèi)溫度不宜過(guò)高，否則與室外溫差大，易患感冒。夏天，不宜貪涼，使用空調(diào)溫度要適中，否則外出易患"熱傷風(fēng)"誘發(fā)支氣管炎發(fā)作，流感流行季節(jié)，盡量少到人群中去，大量出汗不要突然脫衣，以防受涼，注意隨季節(jié)改變?cè)鰷p衣服，老年人可注射流感疫苗，減少流感感染機(jī)會(huì)。(4)選擇必要的多功能治療及防護(hù)措施。

3.支氣管哮喘的治療原則和臨床處理的策略(1)早期不典型者(如：咳嗽變異型哮喘)或與其他疾病同時(shí)存在者(如：慢支炎合并哮喘)，應(yīng)該通過(guò)支氣管激發(fā)試驗(yàn)或運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)、PEF監(jiān)測(cè)或治療前后肺功能的系列變化，明確診斷。(2)注意鑒別氣管阻塞性疾病，如氣管內(nèi)膜結(jié)核、腫瘤等。(3)治療目標(biāo)①完全控制癥狀;②預(yù)防發(fā)作或加劇;③肺功能接近個(gè)體最佳值;④活動(dòng)能力正常;⑤避免藥物的不良反應(yīng);⑥防止不可逆性氣道阻塞;⑦預(yù)防哮喘猝死。

4.綜合治療的治療措施(1)消除病因和誘發(fā)。(2)防治合并存在的疾病，如：過(guò)敏性鼻炎，反流性食管炎等。(3)免疫調(diào)節(jié)治療。(4)經(jīng)常檢查吸入藥物使用是否正確和對(duì)醫(yī)囑的依從性。