附件炎引起的小肚子悶痛一般持續(xù)3-7天，具體時(shí)間與感染程度、治療及時(shí)性、個(gè)人體質(zhì)、病原體類型及是否合并其他疾病有關(guān)。

1、感染程度

輕度附件炎患者若僅累及單側(cè)輸卵管或卵巢，悶痛多在抗感染治療3-5天后緩解。炎癥未擴(kuò)散時(shí)，局部充血水腫經(jīng)抗生素治療可較快消退。盆腔腹膜刺激癥狀較輕者，疼痛持續(xù)時(shí)間相對(duì)較短。

2、治療及時(shí)性

發(fā)病48小時(shí)內(nèi)接受規(guī)范治療者，疼痛緩解速度明顯加快。延遲治療可能導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散至盆腔其他器官，形成輸卵管卵巢膿腫，疼痛可持續(xù)1-2周。早期使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素能有效縮短病程。

3、個(gè)人體質(zhì)

免疫力較強(qiáng)的年輕患者，在相同治療條件下疼痛消退更快。合并貧血、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者，組織修復(fù)能力下降，炎癥吸收速度減緩，癥狀可能持續(xù)7-10天。妊娠期患者因盆腔充血更明顯，疼痛持續(xù)時(shí)間往往延長(zhǎng)。

4、病原體類型

淋病奈瑟菌感染引起的急性附件炎，經(jīng)敏感抗生素治療3天左右癥狀可改善。衣原體感染病程較為遷延，悶痛可能持續(xù)1周以上?；旌蠀捬蹙腥拘杪?lián)合甲硝唑治療，完全緩解需5-7天。

5、合并疾病

同時(shí)存在盆腔粘連、子宮內(nèi)膜異位癥時(shí)，疼痛持續(xù)時(shí)間顯著延長(zhǎng)。慢性盆腔炎急性發(fā)作患者，癥狀完全消失需10-14天。合并輸卵管積水者，需待炎癥控制后手術(shù)引流才能徹底緩解疼痛。

建議急性期臥床休息，避免性生活及盆浴。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品幫助組織修復(fù)。疼痛持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、異常分泌物時(shí)，應(yīng)及時(shí)復(fù)查血常規(guī)及盆腔超聲。慢性附件炎患者可嘗試熱敷下腹部，但須避開月經(jīng)期。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需排查支原體、衣原體等特殊病原體感染，配偶應(yīng)同步治療。