隨著社會的發(fā)展,許多疾病也開始引起人們的注意了,比如結(jié)直腸炎這種疾病就能引起了不少人的咨詢,對于結(jié)直腸炎人們并不了解。那么結(jié)直腸炎的診斷方法有哪些呢,以下內(nèi)容是小編為大家整理的一些介紹,希望可以幫到大家。
結(jié)直腸炎的診斷需要哪些:
(1)臨床癥狀
1)腹瀉:腹瀉是結(jié)腸炎早期的主要癥狀。常反復發(fā)作,多因飲食不當、情緒激動、過度疲勞誘發(fā)。
2)便秘:大便秘結(jié)4—5日排便一次,糞便如羊屎樣,甚者不吃瀉藥不能通便。
3)腹痛:輕度病人無腹痛或僅有腹部不適一般有輕度至中度腹痛,系左下腹陣痛,可涉及全腹。有一便后緩解的規(guī)律。
4)其他癥狀:腹脹、消瘦、乏力、腸鳴、失眠、多夢、怕冷,嚴重者有可發(fā)熱,心跳加速,以及衰弱,貧血,失水,電解質(zhì)平衡失調(diào),營養(yǎng)障礙和精神衰弱等表現(xiàn)。
(2)粘膜病理學檢查:有活動期和緩解期的不同表現(xiàn):
活動期:①固有膜內(nèi)有彌漫性、慢性炎癥細胞及中性粒細胞、嗜酸性粒細胞浸潤。
②隱窩有急性炎癥細胞浸潤,尤其是上皮細胞間有中性粒細胞浸潤及隱窩炎,甚至形成隱窩膿腫,可有膿腫潰入固有膜。
③隱窩上皮增生,杯狀細胞減少。
④可見粘膜表層糜爛、潰瘍形成和肉芽組織增生。
緩解期:①中性粒細胞消失,慢性炎癥細胞減少;②隱窩大小、形態(tài)不規(guī)則,排列紊亂;③腺上皮與粘膜肌層間隙增大;④潘氏細胞化生。
(3)鋇劑灌腸可見:
①結(jié)腸粘膜粗糙、紊亂或見細顆粒樣變化。
②腸管邊緣呈鋸齒狀或毛刺樣,腸壁有多發(fā)性小充盈缺損。
③結(jié)腸腸管縮短,結(jié)腸袋消失,或結(jié)腸呈管狀外觀。
④復發(fā)性潰瘍或有多發(fā)性假息肉表現(xiàn)。
(4)結(jié)腸鏡檢查可見:
①受累結(jié)腸粘膜呈現(xiàn)多發(fā)性淺表潰瘍,血管紋理模糊、紊亂,伴有充血、水腫;病變多由直腸起始,往往累及結(jié)腸呈連續(xù)性,彌漫性分布。
②腸粘膜外觀粗糙不平,呈現(xiàn)細顆粒狀,組織脆弱易于出血,或可覆蓋膿性分泌物,似一層薄苔附著。
③結(jié)腸袋往往變平或變鈍,以至紐袋消失,有時可見到多個大小不等的假息肉
④結(jié)腸粘膜活檢病理變化呈現(xiàn)炎性反應,同時常可見到粘膜糜爛,隱窩膿腫,結(jié)腸腺體排列異常及上皮改變。
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