輸卵管是一個(gè)管狀結(jié)構(gòu)，輸卵管內(nèi)側(cè)與子宮角相連，最外側(cè)稱(chēng)為“傘部”，有“拾卵”作用。輸卵管由外向內(nèi)分別是漿膜層、肌層及粘膜層。其中正常的輸卵管肌層可以有節(jié)律地收縮，引起輸卵管由遠(yuǎn)端向近段蠕動(dòng)；輸卵管的粘膜層有纖毛上皮細(xì)胞，纖毛細(xì)胞的纖毛可以擺動(dòng)，當(dāng)卵子排出后通過(guò)輸卵管肌層的蠕動(dòng)和輸卵管粘膜纖毛的擺動(dòng)，到達(dá)輸卵管壺腹部，精子經(jīng)過(guò)宮頸、子宮腔到達(dá)輸卵管壺腹部，至此精子與卵子相遇，發(fā)生受精。所以輸卵管梗阻是無(wú)法自然受孕的。

輸卵管通液術(shù)能判斷輸卵管通暢性嗎？

輸卵管通液術(shù)的大概步驟是在宮腔內(nèi)插人通水管，然后向通水管內(nèi)推注液體，液體經(jīng)由宮腔進(jìn)入輸卵管，推注的同時(shí)觀察阻力的大小、液體有無(wú)經(jīng)通水管返流、患者下腹痛的情況。一般情況下，如果推注液體時(shí)沒(méi)有阻力、液體沒(méi)有回流、患者沒(méi)有疼痛等不適感，說(shuō)明輸卵管通暢；反之，如果推注液體時(shí)阻力很大、液體有返流、患者感覺(jué)下腹疼痛明顯，表明輸卵管梗阻。

但輸卵管通液術(shù)有很多局限。由于輸卵管通暢性的判斷主要靠推注液體時(shí)阻力大小、患者疼痛程度等主觀感受決定，當(dāng)患者過(guò)度緊張、對(duì)疼痛十分敏感或者是不敏感時(shí)，就不能準(zhǔn)確判斷輸卵管通暢的情況；另外如輸卵管積水時(shí)輸卵管管腔增大，此時(shí)推注液體時(shí)阻力小，患者疼痛不明顯，但其實(shí)輸卵管是梗阻的，就會(huì)出現(xiàn)誤診，由于輸卵管通液術(shù)的種種局限性，目前輸卵管通液術(shù)已經(jīng)基本被輸卵管造影所取代。

輸卵管通液術(shù)能治療輸卵管梗阻嗎？

輸卵管通液術(shù)有一定的治療效果，如果輸卵管有輕度粘連，推注液體時(shí)增大的壓力可以將粘連松解。一般在輸卵管通液術(shù)中推注液體時(shí)阻力逐漸增大，之后阻力突然變小，說(shuō)明輸卵管粘連部位被水流沖開(kāi)。但這種治療效果也十分局限，首先因?yàn)椴僮鬟^(guò)程中主觀感受導(dǎo)致判斷的不準(zhǔn)確性，另外如前所述，輸卵管使精子和卵子相遇，除了本身結(jié)構(gòu)是通暢的之外，其肌層蠕動(dòng)和纖毛擺動(dòng)的功能也非常重要，而輸卵管通液只能治療部分輸卵管結(jié)構(gòu)上的梗阻，并不能解決肌層蠕動(dòng)和纖毛擺動(dòng)的功能上的異常，很多疾病如子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎癥、輸卵管妊娠手術(shù)都會(huì)導(dǎo)致輸卵管肌層蠕動(dòng)和纖毛擺動(dòng)功能異常。所以如果在輸卵管通液術(shù)后試孕3-6個(gè)月還未受孕就因該積極就診，尋求其他治療。