輸卵管是一個(gè)管狀的結(jié)構(gòu),主要分為四個(gè)部分,間質(zhì)部,峽部,壺腹部,傘端等,輸卵管在受孕的過程中非常重要,若將精子和卵子比喻為牛郎和織女,那么輸卵管就是鵲橋。卵子排出后通過輸卵管肌層的蠕動(dòng)和輸卵管粘膜纖毛的擺動(dòng),到達(dá)輸卵管壺腹部,精子經(jīng)過宮頸、子宮腔到達(dá)輸卵管壺腹部,至此精子與卵子相遇,發(fā)生受精。所以輸卵管梗阻是無法自然受孕的。
輸卵管通液術(shù)能判斷輸卵管通暢性嗎?
輸卵管通液術(shù)的大概步驟是在宮腔內(nèi)插人通水管,然后向通水管內(nèi)推注液體,液體經(jīng)由宮腔進(jìn)入輸卵管,推注的同時(shí)觀察阻力的大小、液體有無經(jīng)通水管返流、患者下腹痛的情況。一般情況下,如果推注液體時(shí)沒有阻力、液體沒有回流、患者沒有疼痛等不適感,說明輸卵管通暢;反之,如果推注液體時(shí)阻力很大、液體有返流、患者感覺下腹疼痛明顯,表明輸卵管梗阻。
但輸卵管通液術(shù)有很多局限。由于輸卵管通暢性的判斷主要靠推注液體時(shí)阻力大小、患者疼痛程度等主觀感受決定,當(dāng)患者過度緊張、對疼痛十分敏感或者是不敏感時(shí),就不能準(zhǔn)確判斷輸卵管通暢的情況;另外如輸卵管積水時(shí)輸卵管管腔增大,此時(shí)推注液體時(shí)阻力小,患者疼痛不明顯,但其實(shí)輸卵管是梗阻的,就會(huì)出現(xiàn)誤診,由于輸卵管通液術(shù)的種種局限性,目前輸卵管通液術(shù)已經(jīng)基本被輸卵管造影所取代。
輸卵管通液術(shù)能治療輸卵管梗阻嗎?
輸卵管通液術(shù)有一定的治療效果,如果輸卵管有輕度粘連,推注液體時(shí)增大的壓力可以將粘連松解。一般在輸卵管通液術(shù)中推注液體時(shí)阻力逐漸增大,之后阻力突然變小,說明輸卵管粘連部位被水流沖開。但這種治療效果也十分局限,首先因?yàn)椴僮鬟^程中主觀感受導(dǎo)致判斷的不準(zhǔn)確性。
另外如前所述,輸卵管使精子和卵子相遇,除了本身結(jié)構(gòu)是通暢的之外,其肌層蠕動(dòng)和纖毛擺動(dòng)的功能也非常重要,而輸卵管通液只能治療部分輸卵管結(jié)構(gòu)上的梗阻,并不能解決肌層蠕動(dòng)和纖毛擺動(dòng)的功能上的異常,很多疾病如子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎癥、輸卵管妊娠手術(shù)都會(huì)導(dǎo)致輸卵管肌層蠕動(dòng)和纖毛擺動(dòng)功能異常。所以如果在輸卵管通液術(shù)后試孕3-6個(gè)月還未受孕就因該積極就診,尋求其他治療。
輸卵管堵塞治療通常可采用藥物治療、手術(shù)治療等方式,具體需根據(jù)堵塞程度和病因選擇。 輸卵管堵塞可能與盆腔炎、子宮內(nèi)...
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輸卵管堵塞一般不會(huì)影響月經(jīng)來潮。 輸卵管堵塞通常由盆腔炎性疾病、子宮內(nèi)膜異位癥或既往手術(shù)粘連等因素引起,主要表現(xiàn)...
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輸卵管堵塞可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式改善,具體方案需根據(jù)病因和堵塞程度制定。 輸卵管堵塞可能與盆腔炎、子宮內(nèi)...
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輸卵管堵塞一般可以做微創(chuàng)手術(shù)。輸卵管堵塞的治療方式主要有腹腔鏡手術(shù)、宮腔鏡手術(shù)等微創(chuàng)方法,具體需根據(jù)堵塞程度和病...
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輸卵管堵塞通常需要通過輸卵管造影、超聲檢查、腹腔鏡檢查、宮腔鏡檢查、血液檢查等方式確診。輸卵管堵塞可能與感染、手...