功能性消化不良是一組常見的癥候群，指持續(xù)性或反復(fù)發(fā)作性的上腹部不適，如：食后脘腹脹滿、噯氣、厭食、惡心、嘔吐、燒心、胸骨后痛、反胃等，經(jīng)過胃鏡、鋇餐胃腸造影、b超肝、膽、胰和各項(xiàng)化驗(yàn)檢查均無異常器質(zhì)性病變，且定期隨診一個(gè)時(shí)期仍無異常發(fā)現(xiàn)，方可診斷為功能性消化不良。功能性消化不良屬于中醫(yī)的痞滿、納呆、反酸等證。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病的發(fā)生是由于脾胃虛弱、外感時(shí)邪或飲食不節(jié)、情志不暢或藥物治療失當(dāng)所致。

有資料表明，因功能性消化不良而就診的患者約占門診人數(shù)的10%～30%，消化專科門診占40%左右。隨著我國人民對(duì)生活質(zhì)量要求的提高，功能性消化不良的就診人數(shù)還會(huì)有所上升。

對(duì)于本病的治療，西醫(yī)主要是采取對(duì)癥處理。如胃腸運(yùn)動(dòng)功能障礙者，給予促動(dòng)力藥嗎丁啉和西沙比利。胃酸分泌過多者，給予抑酸劑泰胃美、雷尼替丁、法莫替丁，或給予質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑、蘭索拉唑等。亦可給予黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁、膠體鉍等。因精神因素影響者，除對(duì)病情給予解釋，建議患者避免過度勞累、精神緊張，還可給予鎮(zhèn)靜劑或抗焦慮藥。

中醫(yī)對(duì)于功能性消化不良的治療，可根據(jù)患者的病情，辨證論治。以脾胃虛弱為主者，采用健脾益氣，理氣降逆法，方選六君子湯加味(黨參12克，白術(shù)9克，茯苓9克，甘草5克，陳皮9克，半夏9克，生姜6克，大棗6克，紫蘇梗9克，旋復(fù)花6克，焦三仙20克)。若肝郁氣滯為主者，以疏肝解郁，理氣降逆法，方選四逆散加味(甘草10克，白芍10克，枳實(shí)10克，柴胡10克，元胡6克，郁金10克，麥芽10克，雞內(nèi)金6克)。若外感時(shí)邪，以寒邪為主者，可用解表散邪，和中消食法，方選香蘇散加味(制香附12克、紫蘇梗12克、陳皮6克，甘草5克，連翹9克，白術(shù)12克，厚樸9克，神曲12克，麥芽12克)。以寒濕為主者，用解表化濕，理氣和中的藿香正氣散加減(藿香15克，紫蘇葉、白芷、大腹皮、茯苓各6克，白術(shù)、半夏曲、陳皮、厚樸、桔梗各10克，甘草10克，焦三仙20克)。若以飲食不節(jié)(飲食積滯)為主者，可用消食導(dǎo)滯，和胃降逆的保和丸(山楂18克，神曲15克，半夏9克，茯苓9克，陳皮10克，連翹10克，枳實(shí)6克，白術(shù)10克，萊菔子10克)。

中醫(yī)認(rèn)為本病是在脾胃虛弱或脾胃失健的基礎(chǔ)上，又有邪犯脾胃，遂發(fā)生一系列癥候。在臨床見到的癥候，往往不是單獨(dú)出現(xiàn)，而是虛實(shí)參雜，幾種證型混合出現(xiàn)。因此需要根據(jù)具體情況，遵循個(gè)體化原則，靈活變通，或以中醫(yī)為主，輔以西藥;或中西療法并舉;或幾種中醫(yī)證型的治法和方藥加減變化。另外，除采用適當(dāng)藥物治療之外，還要保持精神狀態(tài)的平衡，糾正不良飲食習(xí)慣，少食刺激性食物、生冷食物以及咖啡、巧克力、土豆、紅薯和酸性食物。少食多餐，忌煙戒酒。通過中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合藥物治療和綜合調(diào)整，達(dá)到治愈疾病的目的。