腎病綜合征水腫是腎病綜合征的一大特征，水腫相對于腎病綜合征其它癥狀來說，是最易讓人察覺，也最能讓人一發(fā)現(xiàn)水腫就會聯(lián)想到腎病，因而說水腫是腎病發(fā)生的最明顯指針。那么兒童腎病水腫有什么特點(diǎn)呢?接下來是關(guān)于兒童腎病水腫的詳細(xì)介紹。

腎病綜合征專家介紹說，當(dāng)患有腎病綜合癥時(shí)的水腫主要存在于血管外，即組織間液增加。當(dāng)組織間液的容量增長超過5kg時(shí)，即出現(xiàn)臨床可察覺的可凹性水腫。水腫程度一般與低蛋白血癥的程度相一致。嚴(yán)重時(shí)可引起胸水、腹腔積液、心包積液、頸部皮下水腫及縱隔積液以至呼吸困難因肺間質(zhì)中壓力比較低，當(dāng)左室充盈壓稍上升，即可呈現(xiàn)明顯的肺水腫表現(xiàn)。腎病綜合癥水腫與體位有明確的關(guān)系。如腎病綜合癥患者出現(xiàn)一側(cè)下肢與體位無關(guān)的固定性水腫時(shí)應(yīng)疑及下肢深靜脈血栓形成。如下肢腫較輕而有頑固、嚴(yán)重的腹水時(shí)應(yīng)懷疑肝靜脈血栓形成。因膈肌的各個(gè)裂孔位置偏右及靜脈血、淋巴液返流等因素，可于嚴(yán)重腹水時(shí)同時(shí)出現(xiàn)右側(cè)胸腔積液。

腎病綜合征水腫的原因：(1)血漿膠體滲透壓降低：血管內(nèi)外體液的交換受其兩側(cè)滲透壓的調(diào)節(jié)。滲透壓包括晶體滲透壓和膠體滲透壓，前者來自晶體物質(zhì)(主要是電解質(zhì))，因其能自由通過毛細(xì)血管壁，故對血管內(nèi)外體液交換的影響不大;后者主要來自蛋白質(zhì)(其中主要是白蛋白)，由于其不能自由通過毛細(xì)血管壁，因而是血管內(nèi)外體液交換的主要因素。(2)有效血容量減少：血漿水分外移使有效血容量減少，由此導(dǎo)致了體內(nèi)的以下變化：通過容量感受器使抗利尿激素(adh)增加，使腎小管重吸收水分增多;通過興奮腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)，產(chǎn)生繼發(fā)性醛固酮增多癥，使腎小管對鈉重吸收增加;抑制利鈉因子的產(chǎn)生，使腎臟排鈉減少。如此體內(nèi)水、鈉潴留，進(jìn)一步加重了水腫。以上兩因素共同致使。