骨髓炎以肢體癱瘓、麻木，排尿障礙為主要表現(xiàn)，臨證時(shí)首先應(yīng)辨明虛實(shí)，一般初期多為實(shí)證，可見(jiàn)發(fā)熱、咽痛等，繼之出現(xiàn)肢體痿軟無(wú)力，后期多為虛證，可見(jiàn)肢體痿廢不用，中醫(yī)認(rèn)為骨髓炎為"附骨疽"或"附骨流毒"，其病因主要是由于余毒濕熱、風(fēng)寒濕邪、跌打損傷引起的，那么，骨髓炎中醫(yī)診斷有什么要點(diǎn)呢?

臨床一般分為以下幾種證候類型。

1、邪郁肺衛(wèi)，主證：發(fā)熱，頭痛，咽喉腫痛，熱后突然出現(xiàn)肢體無(wú)力，肌膚麻木不仁，或見(jiàn)疾病由下向上擴(kuò)展，四肢癱瘓，甚至舌肌痿弱，嗆咳，吞咽困難，小便短澀，大便秘結(jié)，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。

分析：本證由溫?zé)嵝岸?，侵犯肺衛(wèi)所致。熱郁肺衛(wèi)，故見(jiàn)發(fā)熱、咽痛。肺主氣而朝百脈，邪熱傷肺，肺熱津傷，肌膚失潤(rùn)，故見(jiàn)肌膚麻木不仁。筋脈失養(yǎng)，故見(jiàn)肢體無(wú)力，癱瘓。肺氣閉郁，聚液為痰，阻于氣道，故見(jiàn)嗆咳、吞咽困難。

2、濕熱內(nèi)盛，主證：身熱不揚(yáng)，嗜臥懶言，胸脘痞滿，肢體痿弱無(wú)力，肌膚麻木不仁，或刺痛、瘙癢，小便不利，甚至癃閉不通，大便秘結(jié)，舌質(zhì)紅，苔黃，脈滑數(shù)。

分析：本證由外感溫?zé)嵝岸?，邪蘊(yùn)脾胃所致。脾失健運(yùn)，濕濁內(nèi)生，濕熱交阻，故見(jiàn)身熱不揚(yáng)，胸脘痞滿。濕熱內(nèi)蘊(yùn)，氣血不暢，絡(luò)脈痹阻，故見(jiàn)肢體痿弱無(wú)力氣血不能溫煦濡養(yǎng)，故見(jiàn)肌膚麻木或頑癢或刺痛濕熱下注膀胱，氣化不利，故見(jiàn)小便不利或癃閉不通。

以上是對(duì)中醫(yī)診斷骨髓炎要點(diǎn)的詳細(xì)介紹，診斷可以幫助病人分析病情，選擇特色治療的方法。