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小兒肺炎的早期癥狀

發(fā)布時間: 2016-05-10 09:05:34

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小兒肺炎是孩子疾病中較為嚴重的一種,四季均易發(fā)生,3歲以內的嬰幼兒在冬、春季節(jié)患肺炎較多,但有些父母對于小兒肺炎的癥狀并不太清楚,導致延誤病情的治療,那么小兒肺炎有哪些早期癥狀表現(xiàn)呢?

1、潛伏期

大多為2~3日或稍久。小兒肺炎的早期癥狀

2、輕癥

只有鼻部癥狀,如流清鼻涕、鼻塞、噴嚏等,也可用流淚、微咳或咽部不適,可在3~4天內自然痊愈。開始為頻繁的剌激性干咳,隨之咽喉部出現(xiàn)痰鳴音,咳嗽時可伴有嘔吐、嗆奶。如感染,常涉及鼻咽及咽部,常有發(fā)熱、咽痛、扁桃體炎及咽后壁淋巴組織充血和增生,有時淋巴結可稍腫大。呼吸表淺增快,鼻扇,部份患兒口周、指甲輕度發(fā)紺除呼吸道癥狀外,患兒可伴有精神萎靡、煩躁不安、食欲不振、哆嗦、腹瀉等全身癥狀。在嬰幼兒容易引起嘔吐及腹瀉。大多數(shù)發(fā)熱較高,可持續(xù)2~3日至1周左右。

3、重癥

除輕癥肺炎表現(xiàn)加重外,持續(xù)高熱、全身中毒等癥狀嚴重,且伴有其它臟器功能損害。

體溫可達39~40℃或更高,伴有冷感,頭痛、全身無力、食欲銳減、睡眠不安等,不久即可因部微紅,發(fā)生皰疹和潰瘍,稱泡疹性咽炎。有時紅腫明顯,波及扁桃體,出現(xiàn)濾泡性膿性滲出物,咽痛和全身癥狀均加征,鼻咽分泌物從稀薄變成粘稠。呼吸表淺、急促、每分鐘可達80次以上,鼻翼扇動,有三凹征,呼氣呻吟,顏面部及四肢末端明顯紫紺,甚者面色蒼白或青灰。兩肺可聞及密集的細濕羅音。頜下淋巴結顯著腫大,壓痛也明顯。如炎癥波及鼻竇、中耳或氣管,則發(fā)生其它癥狀,全身癥狀也較嚴重。小兒肺炎的早期癥狀較嚴重癥狀中,要注意高熱驚厥和急性腹痛,并與其它疾病作鑒別診斷。急性上呼吸道感染所致的高熱驚厥大多見于嬰幼兒,起病后1~2日連續(xù)幾次。患兒食欲下降、嘔吐、腹瀉、腹脹,嚴重者嘔吐物為咖啡色或便血,腸鳴音消失,中毒性腸麻痹,以及中毒性肝炎。急性腹痛有時很劇烈,多在臍部周圍,無壓痛,往往早期出現(xiàn),大多為暫時性的,可能與腸蠕動亢進有關;但也可持續(xù)存在,有時與闌尾炎的癥狀相仿,多因并發(fā)急性腸系膜淋巴結炎所致。嬰兒肺炎時常伴有心功能不全。肺炎重癥常伴有煩躁、嗜睡、凝視、斜視、眼球上竄;昏睡,甚致昏迷、驚厥;球結膜水腫;瞳孔改變,對光反應遲鈍或消失;呼吸節(jié)律不整;前囟門膨脹,有腦膜剌激征,腦脊液除壓力增高外,其他均正常稱為中毒性腦病,嚴重者顱壓更高,可出現(xiàn)腦疝。有時可出現(xiàn)代謝性酸中毒,呼吸性酸中毒等,也可出現(xiàn)混合性酸中毒。

4、血象

病毒感染一般白細胞偏低或在正常范圍內,但在早期白細胞總數(shù)和中性粒細胞百分數(shù)可較高;細菌感染則白細胞總數(shù)大多增高,嚴重病例有時也可減低,但中粒細胞百分數(shù)仍增高。小兒肺炎的早期癥狀

5、病程

較輕病例發(fā)熱時間自1~2日至5~6日不等,較重者高熱可達1~2周,偶可長期低熱,達數(shù)周,由于病灶未清除,須經(jīng)較長時間才能痊愈。

從以上的介紹中,相信孩子家長們看了以后,對于小兒肺炎的初期癥狀也有了熟悉的了解和認識。小兒肺炎嚴重時,甚至能危及到孩子的生命安全。因此,家長們平時應多做好預防小兒肺炎,讓孩子多鍛煉身體,提高自身免疫力。

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精彩問答

  • 小兒支氣管肺炎怎樣才算治好

    小兒支氣管肺炎的治愈標準包括癥狀消失、體征正常和輔助檢查結果恢復。 支氣管肺炎患兒達到治愈標準通常需要滿足三方面條件。臨床癥狀方面,發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀完全消失,精神狀態(tài)和食欲恢復正常。體格檢查方面,肺部聽診濕啰音和哮鳴音消失,呼吸頻率恢復正常范圍。輔助檢查方面,胸部X線片顯示肺部炎癥吸收,血常規(guī)檢查白細胞計數(shù)和C反應蛋白等指標降至正常水平。部分患兒可能遺留輕微咳嗽,但無其他異常表現(xiàn)時也可視為臨床治愈。 患兒治愈后仍需注意保暖,避免受涼,保持室內空氣流通,適當增加營養(yǎng)攝入以促進身體恢復。

  • 小兒肺炎血常規(guī)指標是多少

    小兒肺炎的血常規(guī)指標通常表現(xiàn)為白細胞計數(shù)升高、中性粒細胞比例增加以及C反應蛋白水平上升。 小兒肺炎患者的血常規(guī)檢查中,白細胞計數(shù)可能達到10-20×10?/L,中性粒細胞比例常超過70%,C反應蛋白多超過10mg/L。細菌性肺炎往往伴隨中性粒細胞絕對值顯著增高,而病毒性肺炎可能僅顯示淋巴細胞比例輕度上升。支原體肺炎則可能出現(xiàn)白細胞正常但中性粒細胞與淋巴細胞比例異常的情況。這些指標變化需結合臨床癥狀和其他實驗室檢查綜合判斷。 患兒確診肺炎后應遵醫(yī)囑規(guī)范治療,家長需注意保持室內空氣流通并保證充足營養(yǎng)攝入。

  • 小兒支氣管肺炎要住院多久

    小兒支氣管肺炎住院時間通常為5-10天,具體時長與病情嚴重程度、治療效果及個體恢復情況相關。 輕度患兒表現(xiàn)為咳嗽、低熱,肺部聽診有濕啰音,胸片顯示局部炎癥,此時住院5-7天即可完成抗感染治療。常用藥物包括阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等,配合霧化吸入布地奈德混懸液緩解氣道痙攣。中度患兒若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸頻率加快,需延長至7-10天,必要時進行氧療。重癥合并呼吸衰竭或心力衰竭者可能超過10天,需在兒科監(jiān)護病房進行綜合治療。治療期間需每日評估體溫、呼吸及血氧飽和度指標,待臨床癥狀消失、影像學改善后考慮出院。 出院后應保持室內空氣流通,避免接觸呼吸道感染患者,遵醫(yī)囑完成口服藥物療程。

  • 寶寶肺炎剛好又發(fā)燒怎么辦

    寶寶肺炎剛好又發(fā)燒可能與感染未徹底清除、繼發(fā)新感染或免疫低下有關,建議及時就醫(yī)明確病因。 肺炎康復期再次發(fā)熱常見于細菌或病毒殘留導致病情反復,也可能因接觸新病原體引發(fā)二次感染?;純嚎赡艹霈F(xiàn)咳嗽加重、呼吸急促、精神萎靡等癥狀。醫(yī)生可能根據(jù)血常規(guī)、胸片等檢查開具阿莫西林顆粒、小兒肺熱咳喘口服液、布洛芬混懸液等藥物控制感染和退熱。治療期間需保持室內空氣流通,避免交叉感染。 日常護理應保證充足休息,少量多次喂溫水,飲食選擇易消化的米粥、蒸蛋等。體溫超過38.5攝氏度時可用溫水擦浴物理降溫,密切觀察呼吸頻率和面色變化。

  • 孩子肺炎咳嗽怎么辦

    孩子肺炎咳嗽可通過保持呼吸道濕潤、遵醫(yī)囑用藥、調整飲食等方式緩解。 肺炎咳嗽多由病毒或細菌感染引起,氣道分泌物刺激會導致咳嗽加重。保持室內濕度有助于稀釋痰液,使用加濕器或吸入溫熱蒸汽能緩解氣道干燥。醫(yī)生可能開具阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素控制感染,氨溴索口服液幫助祛痰。飲食需選擇易消化的流質食物如米湯、蔬菜泥,避免辛辣刺激加重咳嗽。少量多次飲用溫水能濕潤咽喉,梨汁、白蘿卜湯等食療方也有輔助作用。 患病期間應保證充足休息,避免劇烈活動加重缺氧癥狀。如出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺需立即就醫(yī)。

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    孩子咳嗽是否發(fā)展為肺炎需結合癥狀特征與醫(yī)學檢查綜合判斷。 肺炎患兒咳嗽常表現(xiàn)為持續(xù)加重、伴隨呼吸急促或費力,部分出現(xiàn)發(fā)熱不退、精神萎靡、食欲明顯下降。聽診肺部可能出現(xiàn)濕啰音,胸片可見肺部浸潤影。但普通上呼吸道感染也可能引發(fā)咳嗽,通常癥狀較輕且無呼吸系統(tǒng)異常體征。單純依靠咳嗽頻率或痰液顏色無法準確區(qū)分,例如病毒性肺炎早期可能僅有干咳。 建議家長記錄咳嗽持續(xù)時間、體溫變化及呼吸狀態(tài),若出現(xiàn)鎖骨或肋間凹陷、鼻翼扇動等呼吸困難表現(xiàn),或咳嗽超過一周無改善,需及時兒科就診。醫(yī)生將通過肺部聽診、血常規(guī)及影像學檢查明確診斷。居家護理期間保持空氣濕潤,避免二手煙刺激,適當增加水分攝入有助于緩解癥狀。

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    小兒支氣管肺炎通常分為初期、進展期、重癥期和恢復期四個階段。 初期患兒可能出現(xiàn)咳嗽、低熱、呼吸頻率輕度增快等癥狀,肺部聽診可聞及少量濕啰音。進展期癥狀加重,表現(xiàn)為持續(xù)咳嗽、高熱、呼吸急促,肺部啰音范圍擴大,可能出現(xiàn)食欲減退和煩躁不安。重癥期患兒呼吸明顯困難,出現(xiàn)鼻翼扇動、三凹征,口唇發(fā)紺,肺部聽診濕啰音密集,部分患兒可并發(fā)心力衰竭或呼吸衰竭。恢復期體溫逐漸正常,咳嗽減輕,呼吸平穩(wěn),肺部啰音減少直至消失。 建議家長保持室內空氣流通,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,并注意觀察患兒精神狀態(tài)與呼吸狀況。

  • 新生兒肺炎出院后咳嗽打噴嚏怎么回事

    新生兒肺炎出院后咳嗽打噴嚏可能與呼吸道敏感、繼發(fā)感染或環(huán)境刺激有關。 呼吸道黏膜在肺炎恢復期仍處于高反應狀態(tài),冷空氣、粉塵等刺激可能引發(fā)咳嗽打噴嚏。保持室內濕度在50-60,避免接觸二手煙塵,使用加濕器有助于緩解癥狀。部分患兒因免疫功能未完全恢復,可能合并鼻病毒或呼吸道合胞病毒感染,表現(xiàn)為流涕、噴嚏等上呼吸道癥狀。若咳嗽持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱,需警惕細菌性支氣管炎可能。胃食管反流患兒臥位時胃酸刺激咽喉也會引發(fā)嗆咳,建議喂奶后豎抱拍嗝20分鐘。 日常注意觀察咳嗽頻率和痰液性狀,避免接觸花粉、寵物毛發(fā)等過敏原,遵醫(yī)囑定期復查肺部聽診。

  • 寶寶肺炎發(fā)燒怎么辦

    寶寶肺炎發(fā)燒可通過物理降溫、藥物治療、調整飲食等方式緩解。 肺炎引起的發(fā)熱通常與病原體感染有關,常見病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。物理降溫可使用溫水擦拭額頭、腋下等部位,避免酒精擦拭或冰敷。若體溫超過38.5攝氏度,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物。同時需針對肺炎病因治療,如細菌感染可選用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。發(fā)熱期間應少量多次飲用溫水,飲食選擇小米粥、南瓜泥等易消化食物,避免油膩或過甜食物加重胃腸負擔。 患兒需保持室內空氣流通,穿著寬松棉質衣物,家長應密切監(jiān)測體溫變化及精神狀態(tài)。

  • 小兒肺炎需要做CT嗎

    小兒肺炎一般不需要做CT,醫(yī)生會根據(jù)病情決定是否進行CT檢查。 小兒肺炎多數(shù)情況下通過臨床癥狀、體格檢查和胸片即可明確。胸片能夠清晰顯示肺部炎癥的范圍和程度,對多數(shù)患兒已經(jīng)足夠。醫(yī)生會結合患兒的發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促等癥狀,以及聽診時的濕啰音等體征進行綜合判斷。只有在胸片結果不明確、病情復雜或治療效果不佳時,才會考慮進行CT檢查以獲取更詳細的肺部影像信息。 少數(shù)情況下,當患兒出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難加重、治療效果不明顯或懷疑存在并發(fā)癥如肺膿腫、胸腔積液時,醫(yī)生會建議進行CT檢查。CT能夠更準確地評估肺部病變的性質和范圍,幫助制定更精準的治療方案。對于免疫功能低下或存在基礎疾病的患兒,CT檢查的必要性可能更高。 小兒肺炎患兒應注意休息,保持室內空氣流通,遵醫(yī)囑用藥并密切觀察病情變化。

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