放療后引起的骨髓炎是什么原因?放射線也是引起骨髓炎的病因,由放射線引起的骨髓炎稱為放射性骨髓炎,在大劑量放射治療后,會引起放射性骨壞死(骨的凋亡增加和營養(yǎng)的缺失),在局部免疫力下降時,會繼發(fā)感染引起骨髓炎。
放射性骨髓炎病因:當(dāng)照射劑量超過50Gy時,血管內(nèi)膜腫脹、增厚,管腔窄,在照射后數(shù)月或數(shù)年發(fā)生血管栓塞,骨質(zhì)得不到營養(yǎng)而發(fā)生壞死,骨膜亦無新骨再生。此時一旦發(fā)生繼發(fā)性感染或受到損傷,局部傷口長時間不愈,細菌侵入而發(fā)生放射性骨髓炎。
以頜骨骨髓炎為例,一般在放射治療后半年至數(shù)年內(nèi),多數(shù)患者唾液分泌減少,牙容易發(fā)生齲齒,壞死,脫落,局部腫脹,繼發(fā)局部的細菌感染,或因拔牙及其他損傷為誘因造成傷口長時間不愈,瘺道形成但膿性分泌物少(免疫低下),持續(xù)性疼痛、口臭。有時軟組織可潰爛壞死,死骨暴露而不松動,長時間以往即可引起骨髓炎。
放射性骨髓炎是一種慢性疾病,一般病程較長,在放射治療后半年至數(shù)年內(nèi),多數(shù)患者患處出現(xiàn)腫脹,繼發(fā)局部的細菌感染。有時軟組織可潰爛壞死,死骨暴露而不松動,長期處于慢性炎癥過程。有全身放射的患者全身衰弱、消瘦、貧血,呈慢性消耗性病態(tài)(射線造成的局部造血分化障礙),如出現(xiàn)上述癥狀患者應(yīng)及時去醫(yī)院檢查治療。
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