由于工作等多方面原因,現(xiàn)在的頸椎病患者不在少數(shù),按他們被這種病折磨的苦不堪言,要想治療頸椎病,患者需要做正規(guī)的檢查,找出患病的原因是什么,這樣才可以有針對性的治療,那么頸椎病的專科檢查都有哪些?我們這就為大家介紹一下。
頸椎病的檢查方法
1)一般選擇坐位,有些損傷可涉及上肢感覺和運動,所以有時需要脫去上衣,露出頸部和兩側(cè)肩部及上肢?;颊邇杉绶牛瑑杀巯麓?,雙目前視。首先觀察形態(tài),頭部能否自由移動,需要旁視時是否要將身體一起轉(zhuǎn)動;能否支持頭部的重量,是否需用手扶持下額。檢查頭頸部有無向側(cè)方歪斜,頸部有無腫物及瘢痕,如先天性斜頸,可見單側(cè)肌肉痙攣縮短,甚至影響到顏面和兩肩的不對稱,頸椎間盤突出癥、落枕等亦可見到頸側(cè)彎醫(yī)學教育網(wǎng)收集整理。其次觀察頸椎生理曲度,病人生理曲度變直或后凸,多數(shù)為寰樞椎半脫位、頸椎骨折或脫位、頸椎間盤突出癥等;少數(shù)患者頸椎生理前凸加大,如項筋膜炎.吻性棘突等。
2)囑患者頸部略前屈,約30度左右,醫(yī)者用左手扶住病人前額部以固定頭部,用右手拇指先觸到枕骨結(jié)節(jié),然后向下再觸到第2頸椎棘突作定位,由此向下按順序觸摸第3、4、5、6、7頸椎棘突、扭傷或落枕壓痛多在棘間韌帶或項肌。頸椎棘突間如觸到痛性硬結(jié)或索條,可能是項韌帶鈣化、棘突間韌帶損傷或存吻性棘突。頸椎病或頸椎間盤突出癥壓痛多在患側(cè)的下部頸椎旁以及肩胛內(nèi)上角處,且向患側(cè)上肢放射、棘突上滑囊炎在棘突上有明顯的淺壓痛,頸椎骨折、脫位則有深壓痛。頸項部棘突兩側(cè)如有廣泛壓痛,多為肌肉或筋膜有損傷或慢性炎癥。
3)頸椎可作前屈、后伸、左右側(cè)屈、左右旋轉(zhuǎn)等動作。檢查的重點在于觀察運動是否自如,有無運動障礙,應排除代償動作要固定雙肩使軀干不參與運動、環(huán)枕關(guān)節(jié)和環(huán)樞關(guān)節(jié)的功能最重要,如有病變或固定時,可使頸部的旋轉(zhuǎn)及伸屈功能喪失一半左右。椎間盤突出癥則一般患側(cè)側(cè)屈及后伸受限。
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