想要了解多囊腎如何確診,必須要知道多囊腎是怎樣一種疾病!據(jù)了解多囊腎是一種遺傳性的腎臟疾病,臨床上多數(shù)患者可有家族史、男多于女,表現(xiàn)各異。但是僅這些東西是不夠的,要想知道多囊腎如何確診還應(yīng)該掌握多囊腎的癥狀及其檢查過(guò)程,以下是具體介紹:
多囊腎的癥狀:
(1)腰腹部疼痛:為多數(shù)病人的首發(fā)癥狀,呈持續(xù)性或陣發(fā)性不等,勞累后加重。
(2)尿血:常為首發(fā)癥狀,約半數(shù)人出現(xiàn),為間歇無(wú)痛性肉眼尿血
(3)腹部腫物:多在雙側(cè)上腹部摸到,腫塊大小不一。
(4)可以有高血壓伴頭暈、頭痛。
(5)腎功能不全:腎臟功能檢查顯然異常,尿比重低而固定。
(6)約1/4病人有腎絞痛表現(xiàn)及尿頻、尿急等不適。
多囊腎的檢查:
一、影像學(xué)檢查
(1)X線腹部平片顯示腎輪廓增大,IVP造影,可表現(xiàn)為腎盂、腎盞受壓拉長(zhǎng)、變形征象。腎盂腎盞表現(xiàn)為奇特的蜘蛛狀。對(duì)IVP顯影不良的病人,應(yīng)慎重選擇RP,以免導(dǎo)致感染。
(2)B超是目前首選的診斷方法。囊腫的典型表現(xiàn)為雙腎多個(gè)大小不一的無(wú)回聲區(qū),囊壁不清晰,但該處呈強(qiáng)回聲。囊腫一般呈球型或橢圓型,如合并囊內(nèi)出血、結(jié)石、鈣化,B超下呈復(fù)合性腫塊。
(3)CT診斷正確率可達(dá)百分之九十以上。CT顯示囊腫呈均勻一致的低密度影像,CT值如水,強(qiáng)化后無(wú)增強(qiáng)現(xiàn)象,與腎實(shí)質(zhì)分界明顯,雙腎變形??赏瑫r(shí)發(fā)現(xiàn)肝、脾等合并囊腫。
(4)MRI對(duì)囊液成分的確定很有幫助。當(dāng)囊內(nèi)出血時(shí)血紅蛋白被分解,二價(jià)鐵被還原成順磁性的三價(jià)鐵,因而表現(xiàn)出異常信號(hào)。
二、實(shí)驗(yàn)室檢查
(1)尿常規(guī)早期可無(wú)異常,中晚期有鏡下血尿,部分患者可出現(xiàn)蛋白尿,伴結(jié)石感染時(shí)有白細(xì)胞和膿細(xì)胞。
(2)尿滲透壓早期即可出現(xiàn)尿滲透壓降低,可能與腎臟對(duì)抗利尿激素不敏感所致。隨腎功能不良的逐漸加重,腎濃縮功能受損,滲透壓進(jìn)一步降低。
(3)血肌配及尿素氮隨腎功能不全或衰竭而逐漸加重。
綜上所述是對(duì)多囊腎如何確診的介紹,希望能夠給廣大患者朋友們帶來(lái)幫助!
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